泪液|天天“以泪洗面”，原来是它在捣鬼！无症状感染者|感染者|病例|确

秋季本是清爽宜人的季节，可这时的刘阿姨却发愁起来。她发现自己经常流泪，天气凉了之后更加厉害，出门时甚至“泪流满面”。

经过眼科医生的检查，发现上下泪小管都堵塞了，这才是导致刘阿姨流泪的原因。
那么，泪道堵塞是怎么回事儿呢？
什么是泪道堵塞？
我们的眼睛旁边有一个叫泪腺的组织不断产生泪液来润滑和营养角膜及眼表组织，再通过泪道不断的排出泪液。泪道就是眼睛引流排泄泪液的一个通道，它由泪小点、上下泪小管、泪囊与鼻泪管组成。这些部位发生了狭窄、堵塞，就导致了泪道堵塞这个疾病，若不彻底治疗，会引起溢泪等症状，同时存在感染的风险。
引起泪道堵塞的原因有很多：
① 先天性、发育因素，比如先天性泪道闭锁、鼻中隔偏曲等；
【 泪液|天天“以泪洗面”，原来是它在捣鬼！】② 炎症，如沙眼、急慢性泪囊炎等；
③ 外伤，如外伤性泪小管断裂；
④ 异物、肿瘤等。
其中泪道狭窄、慢性或急性炎症引起的最常见。
泪道堵塞如何治疗？
要想治疗泪道堵塞，首先得判断泪道堵塞的部位。通常情况下，我们会先观察泪小点的形态，再通过一个圆钝的泪道冲洗针头冲洗泪道，根据生理盐水和分泌物排出的情况来判断泪道堵塞的部位。
这个检查在门诊几分钟就可以完成，也没有疼痛，所以不用担心。根据病情情况，必要的时候还可以通过显影剂做泪囊造影检查，以及泪道CT或者核磁的检查来判断泪道的情况。
具体治疗时，医生会通过泪道狭窄或者堵塞的程度，选择合适的治疗方法，比如：
泪小点狭窄、息肉、闭锁，可以做泪小点成形手术。
早期的泪小管、泪总管、鼻泪管堵塞可以通过泪道探通疏通堵塞的部位。
若泪道探通不能解决问题，可进一步选择其他手术治疗，比如人工泪管植入手术或者鼻腔泪囊吻合术。
人工泪管植入手术是通过泪管的生理通道植入人工泪管，操作简便，临床上经常选择使用。文章中提到的刘阿姨就是采用了人工泪小管植入手术治疗泪小管堵塞，解决了困扰她多年的烦心事。
如何预防泪道堵塞？
虽然有很多的方法治疗泪道堵塞，但最好的方法还是预防其发生。
1
注意保护眼睛，避免受外伤。
2
注意眼部卫生，勤洗手，避免随意揉眼，注意环境清洁，减少眼部感染的机会。
3
如发生急性慢性结膜炎、沙眼、睑缘炎等，应及时治疗，避免病情加重，发展成泪道堵塞。
作者 | 北京市健宫医院王良海
来源:北京114预约挂号