临床试验|临床试验是癌症治疗方式之一,为什么却很少患者愿意参加?

“就赌一把吧!也没有更好的路可以走了,赌赢了皆大欢喜,赌输了也只能怪自己命不好。”
半年前,老叶查出肝癌晚期,由于错过最佳治疗时机,且病情已经发展严重,医生预估老叶的生存期可能不足3个月。老叶求生意识强烈,求着医生给自己放化疗、中医辅助,好不容易撑过半年,老叶的身体却也一点点地“垮”下去了,可以说,老叶是在苟且地活着。
由于老叶身体素质实在太弱,医生不敢继续给他化疗,也不敢用药,老叶基本被判了“死刑”,就在大家静静等待着“那个日子”到来时,家属打听到一家三甲医院的肿瘤科正在招募志愿者。他们研发了一款治疗肝癌的靶向新药,目前正处于临床试验阶段。
仿佛抓到了“救命稻草”一般,在仔细了解试药存在的好处和风险之后,老李毅然地报了名,并且顺利通过选拔进入试验组。
临床试验|临床试验是癌症治疗方式之一,为什么却很少患者愿意参加?
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参加临床试药,老叶获得了免费的药物治疗和相关检查,省下了几十万元的治疗费用,虽然他不知道最终结果会怎样,但他相信,这场“赌局”,自己大概率会赢。
一、什么是临床试验?目前国际上最权威最广泛采用的癌症治疗指南—美国国立综合癌症网络(NCCN)在其指南中就明确提出:治疗选择之一就是参加临床试验。临床试验的宗旨是不损害患者利益而又可能给患者带来好处。但是在我国大约只有3%的癌症患者参加了临床试验,关于临床试验,大众还存在较多误区和认知不足。
每种新药在做出上市申请之前,都要经过Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验,这时候的受试者就不是动物了,而是人体(病人或健康人),试验对象用自己的身体来发现或验证新药的吸收、代谢、药效、不良反应等,为研究者确定新药的有效性和安全性提供依据。
不过,我国目前参与到临床试验中的新药大都是已经在国外上市了的,或者是我国制造的仿制药,早已经过了长期的临床前研究淘汰。因此这些新药的疗效大都是经过验证的,副作用也是可预、可控的。
如果是具有以下一种或多种特质的肿瘤患者,那么就有可能获得参加临床试验的机会:
1.确诊为晚期的肿瘤患者;
2.是接受过治疗又复发的晚期肿瘤患者;
3.是患者不愿意进行手术治疗;
4.是目前的医学尚未有标准疗法来治愈或控制患者所患的肿瘤类型;
5.是目前虽有标准疗法,但只在一小部分患者身上见效,在更多的患者身上却是无效;
6.是研究者正在研发一种比标准疗法的效果更好或副作用更小的治疗方案;
7.是患者期望获得一种比现有治疗方案更好的治疗方式。
如果你是具有以上一种或多种特质的肿瘤患者,那么可以考虑一下参加临床试验,因为这可能会给你带来许多意想不到的好处。
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二、参与临床试验,你会得到什么?临床试验带给患者的好处是比较广泛的,除了认知上和身体上的,还有经济帮助和生活扶持。
认知上:充分了解目前医学对于自己所患疾病的治疗水平及最新进展,对疾病的预后和疗效做到心中有数。
身体上:患者可能在临床试验中取得常规治疗所无法取得的,或者比常规治疗的疗效更好的结果,比如延长生存、减轻痛苦,甚至是得到治愈。
经济上:绝大多数临床试验都是免费的,不需要患者承担费用;甚至还会有额外的经济补贴。
生活上:在参加临床试验的过程中,患者可以得到医护人员的悉心照料。
既然参加临床试验有这么多好处,那么为什么有些患者宁愿放弃治疗,也不愿意选择临床试验呢?
三、为什么有些患者宁愿放弃治疗,也不愿意选择临床试验?患者主观上放弃临床试验,主要是因对临床试验存在误解,以及对临床试验的风险认识不足。
1、认为参加临床试验是当小白鼠
其实,认为参与临床试验就是当“小白鼠”的想法是十分落后的。一方面,医护人员会在患者加入临床试验之前,就与其充分沟通,让患者对自身的病情、可选择的治疗方案以及该次临床试验的安全性和预期疗效有充分了解,再决定是否参加实验,是具有自愿原则的,如果患者想在实验的过程中退出,可以随时提出申请。
另一方面,患者参加临床试验之后,合法权益会受到伦理委员会和知情同意书的双重保障,保证患者的利益高于医学利益。
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