张教授|前列腺炎≠不育！男性生殖健康与多种因素有关，不良生活习惯需要改变治疗|长疹|怪病|温女士|皮肌炎

作者：衣晓峰刘效姬张志彪
今年的10月28日，是我国第22个男性健康日，其活动主题是：“健康中国共同守护，男性健康科普先行”。
在我国，男性健康已逐步被人民大众瞩目和重视，人们对男性疾病的认识日益深入，求诊的意愿也越来越高，就诊的需求也越来越旺盛。现如今，影响男性健康的因素非常多，相关疾病的研究和诊疗还在追赶阶段，这就要求高度重视男性的健康素养，进一步加大科普宣传，保障男性身心健康。
人们经常在公交车体或电视上看到类似“前列腺炎会导致阳痿、早泄，影响生育，甚至最终发展为尿毒症”，或者“看男科疾病，当然选择某某医院，让男人重新挥洒自如”等等之类的广告语。的确，前列腺炎和男性不育都是男性发病率较高的疾病，但近些年来在少数民营医院的大力“科普”之下，人们总是将前列腺炎与男性不育之间自然而然地划等号。这样的误导给很多中青年慢性前列腺炎病人带来了很大的精神负担，甚至个别帅哥因为担心前列腺炎连累生育而不敢结婚。
那么，这种说法真的有科学依据吗？到底是空穴来风还是言过其实？近日在接受采访人员采访时，中国中西医男科专业委员会委员、黑龙江中医药大学附属第二医院男科主任医师、硕士生导师张瑞教授指出：“种瓜得瓜，种豆得豆”，在传宗接代这件事上，最重要的就是“种子”——精子。中医学认为，“肾藏精，主生殖”，即只有拥有强壮健康的精子，才能确保生殖能力的旺盛。人的精子是贮存在“精室”中的，“精室”就相当于现代医学的前列腺、睾丸、精囊等器官，可以说“精室”就是精子的“家”。

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从现代医学看，精液包括精浆和精子两部分，精浆是精子的生存环境，二者的关系就好像鱼和水的关系一样。精浆又是由睾丸液、附睾液等组成，其中包括前列腺液，约占整个精浆的30-40%。张教授解释说，略呈碱性的前列腺液中包含着大量的活性蛋白酶和微量离子，能够激发精子的活力，促进精液的液化，提升精子在略酸性的女性阴道中的成活率，以及帮助精子穿过重重屏障，之后与卵细胞结合。

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【 张教授|前列腺炎≠不育！男性生殖健康与多种因素有关，不良生活习惯需要改变】由此看来，前列腺与精子之间确实“水乳交融”，因此患有慢性前列腺炎有可能对生育造成一定的阻碍，却不至于演变到“山穷水尽”的程度。实际上，从临床中所见，绝大多数的男性患者慢性前列腺炎都比较轻微，尽管个别人的炎症情况很重，但生育能力却安然无恙。一项调查研究表明，尽管在534例男性不育者中，诊断为慢性前列腺炎的有209例，但同时发现慢性前列腺炎只是干预了精液的一个方面——液化功能，而对精子其他的指标并没有太多的改变。此结果说明，前列腺炎对生育能力干扰不大。
张瑞教授强调，尽管前列腺炎可以通过多种途径干扰男性生育，但男性不育的病因十分复杂，绝不仅仅是由前列腺炎一个疾病所引起的。与其将“锅”甩给前列腺炎，在治疗的路上和前列腺炎“死磕”到底，还不如防微杜渐，防患于未然，平时就注意避免一些可能引起不育的不利因素。张瑞告诫，以下几个问题一定要高度警惕，切实采取好应对措施——
饮食不合理
随着生活水平的提升，人们在饮食上的选择越来越多样化，而事实上很多人却因此养成了挑食的习惯。就男性而言，好多人偏爱肉食和饮酒，遵循着“无肉不香，无酒不欢”的饮食信条，中医学称之为“恣食肥甘厚味”；再加上现代人吃饭不规律，饥饱无时，脾胃虚弱，运化能力差，由此极易酿湿生痰，久则化为湿热，向下侵扰精室，降低生育水平。张教授建议，男性朋友需调理饮食，添加膳食纤维的摄取，多食用杂粮粥；同时注意适可而止，别吃太饱，要多菜少肉七分饱；各种蔬菜水果均可适量摄入，重在定时定量，均衡营养，温热适宜。
超重及肥胖
在正常情况下，男性的性功能包括性欲、阴茎勃起、性交、情欲高潮、射精等几个方面，是一个复杂的条件和非条件反射构成的完整过程，以上任何环节发生问题，都可能酿成男性的性功能障碍。张瑞教授解释说，现代如此高能量的摄入，再加上现代人缺少运动，阳气不运，气血不通，痰浊内生，致使很多人都有体重过重的现象。这就需要大家管住嘴，迈开腿，每周最少锻炼两次，以出汗为度，循序渐进地按时锻炼。要知道肥胖症者约有半数性功能低下的表现，而肥胖的并发症之一恰恰是不育。