妙招|甲亢、结石、溃疡……防慢性复发,医生有妙招!

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甲亢、结石、溃疡……对于一些常见疾病已复发问题,医生有妙招!
防甲亢复发:小剂量药物维持
甲亢复发是指患者症状和化验完全正常半年后又有反复,主要发生在停药后的1~3年,不少病友疑惑:甲亢复发后用药还有用吗?
复旦大学附属华山医院内分泌科主任李益明在健康时报刊文指出,甲亢复发是指患者症状和化验完全正常半年后又有反复,主要发生在停药后的1~3年。所以,对于这些患者,应当适当地延长抗甲状腺药物的治疗时间,甚至维持长期小剂量,以避免甲亢复发。
停药后复发的甲亢患者仍可采用上述三种治疗方法,延长治疗时间可使部分复发患者痊愈,但大部分患者往往需长期小剂量维持,否则停药后容易再次复发。经抗甲状腺药物治疗效果不佳、多次复发或不能坚持长期用药者,可考虑放射性碘治疗。
患者服用的放射性碘累积在甲状腺,持续释放β射线破坏功能亢进的甲状腺组织,使甲状腺激素水平恢复正常。放射性碘治疗疗效快且复发率低,但放射性碘治疗后可能出现永久性甲减,其发生概率随着放射性碘治疗时间的延长而升高。放射性碘治疗,还可导致促甲状腺激素受体抗体水平进一步升高,部分患者还可能诱发突眼加重。
对于青少年、伴有甲状腺相关眼病、育龄期女性有备孕需求的患者,不建议行放射性碘治疗。
防结石复发:术后做个结石成分检测
结石的复发率相当高,治结石不能只治不防,术后预防再生极为重要,术后别嫌麻烦做个结石成分检测,针对成分进行检测。
广东药科大学附属第三医院副主任医师黄苏宁在健康时报刊文表示,结石切完还不算完,要预防结石复发,最好在第一次取出结石后对结石成分进行检测。确定结石类型结石成分分析,可采用目前先进的红外光谱自动分析系统,对结石标本进行理化分析,从而明确结石成分。最常见的结石成分依次为:草酸钙、尿酸盐、碳酸磷灰石、磷酸铵镁晶体(鸟粪石)、透钙磷石等。
对患者而言,取出结石并不是治疗的结束。如果患者生活和饮食习惯没有调整的话,再生结石的可能性非常大。结石虽然复发率很高,但做好预防工作,还是能够大大降低复发率,比如对于草酸钙结石,一定要限制草酸摄入,最好忌食富含草酸的食物,比如大黄、芒果、菠菜和芝麻,可可(巧克力)、茶叶和坚果(花生、杏仁和核桃等)都应该限量食用;如果是尿酸结石,就要多吃低嘌呤饮食,首选蛋、奶、蔬菜、水果等;少吃点儿富含嘌呤的食品,比如食肉、鱼、虾类等。
防肠息肉复发:中医调理
脾虚息肉就跟韭菜一样,切掉一茬,又长一茬,来来回回总切不干净,一复查就能找到新的,让人又气恼又无奈,不知怎么回事?
北京中医药大学教授冯春祥在健康时报刊文指出,肠息肉的形成多与脾虚有关。手术将已经形成的息肉切掉了,但脾虚的问题并未解决,痰湿还在体内不断生成,只是换了一个位置继续聚集,这样当然会形成新的息肉。很多人不想等到复发再做调治。
如果患者术后没有肠道不适的症状,可以先不进行中医调理,暂时观察即可。但如果患者术后还有肠鸣、腹泻、腹痛等肠胃症状,这就说明脾虚问题很有可能还在,息肉自然也有复发的几率,建议积极看诊中医。
妙招|甲亢、结石、溃疡……防慢性复发,医生有妙招!】对于这种脾虚而形成的肠胃症状,除用药以外,食疗也能起到一定的调理作用。分享一道食疗方:用薏苡仁、赤小豆、泽泻、怀山药、扁豆、茯苓各二两,全部碾碎成细粉,混合后一起用文火慢慢加热。一边加热细粉,一边不断翻动,如此炒制到粉末变成深黄色且有香气,取出放凉,之后密封保存。服用时,取20克细粉放到杯子里,加开水冲泡,调成糊后再加一些白糖调味就行了。
如此制成的怀山糊能渗湿止泻、补气健脾,对因脾虚形成的腹泻、肠鸣、腹痛等症状,有相当不错的辅助调理作用。
防肝炎复发:停药后也要定期随访
肝炎反复发作要看治疗是否及时和规律,有些患者吃药吃吃停停,吃完药后不及时复查和就诊,治疗非常不规范,易致肝炎反复。
中山大学附属第三医院感染病科副主任崇雨田在健康时报刊文表示,临床上,有相当一部分的患者是没有按照医生的要求停药的,也就是说,自行停药的风险非常大。擅自停药的风险主要是病毒复制,再次活跃,导致肝炎活动,甚至出现肝衰竭,危及到生命。因此,一定要在医生的指导下逐步规范停药。