半月板|一期重建膝关节多发韧带损伤、半月板损伤及胫腓骨近端骨折复位

胫骨平台骨折,属胫骨近端的关节内骨折。由于胫骨近端前内侧软组织覆盖性较差,经常出现肿胀、张力性水疱等并发症。一旦发生此处骨折应注意手术时机及手术方式的选择,否则很容易导致术后切口并发症的发生。
68岁的王先生骑车时不慎摔伤,致左下肢疼痛、左足麻木,不能负重行走,呼叫120送至济南南郊医院诊治。
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骨二科医师团队依据王先生临床表现、影像检查,诊断其为1.左膝关节损伤:左膝内侧胫骨平台骨折,左膝关节后交叉韧带撕裂,左膝关节内侧半月板后角撕裂,左膝关节内、外侧副韧带损伤,左膝关节不稳,左膝关节内侧半月板前角、外侧半月板前后角损伤;2.左腓骨小头骨折;3.左腓总神经损伤。即在整个膝关节中有可能出现的骨折和韧带损伤,该病例中均已出现。
王先生的手术指征明确,病史和检查结果中未见手术禁忌,综合考虑患者家庭经济状况后,经济南南郊医院骨二科医师团队会诊,拟行左膝内侧胫骨平台骨折切开复位内固定术+内侧半月板前角撕裂缝合术+外侧副韧带重建术+左腓总神经探查术,可最大程度地恢复膝关节功能,同时减轻患者经济负担。
半月板|一期重建膝关节多发韧带损伤、半月板损伤及胫腓骨近端骨折复位
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在麻醉科、手术室医护人员的密切配合下手术过程十分顺利,术后光片显示骨折对位及力线良好,无血管神经损伤。实现了治疗左膝关节多发韧带损伤、半月板损伤及胫腓骨近端骨折的手术目的。术后,医护人员密切观察患者恢复情况,指导其进行康复锻炼。如今,王先生可借助助行器下地活动,实现了早下地、早康复。