警惕“无声杀手”的六个误区!|全国高血压日| 降压药

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全国高血压日
每年的10月8日是全国高血压日,据全国统计资料显示,我国现有高血压患者已达三亿,每年新增300万以上。高血压是危害人类健康的最主要的慢性病之一。
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高血压的六个“误区”
误区一:正常血压概念不清血压水平分类:
正常血压:收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg;
正常高值:收缩压120-139mmHg和(或)舒张压80-89mmHg;
高血压:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
当血压≥120/80mmHg,就应该改变生活方式。
在未使用降压药物的情况下,非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。家庭连续规范测量血压5-7天,平均血压≥135/85mmHg可考虑诊断为高血压,建议就诊。
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误区二:老年人血压高没关系
常有人觉得老年人血压高是正常的。这一错误认知在老年人群中尤其突出,导致部分患者无法得到正确的诊断和有效的治疗。事实上,高血压的诊断标准并无年龄划分。推荐65~80岁的健康老年人只要能够耐受治疗,收缩压超过140毫米汞柱,就应该开始药物治疗。
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误区三:不愿意过早服降压药
很多40--50岁的患者被诊断为高血压后担心降压药会产生“耐药性”,用得太早会导致以后用药无效。这是非常错误而且十分危险的观念。
1.降压药没有耐药性
降压药不是抗生素,不会产生“耐药性”。有些高血压患者,过几年后需联用两种降压药,这不是耐药,而是随着年龄增长,动脉粥样硬化加重等,血压比原来更高,需要联合用药起到降压效果。
2.早控制早预防
血压控制得越早,可以更有效地预防心、脑、肾损害。
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误区四:血压降得越快越好
降压治疗时必须要掌握住缓慢、平稳的原则。如果血压下降速度太快,会引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。大多数高血压患者应在4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平。绝大多数的长效降压药需要1-2周才能达到最大和稳定的降压作用,不要急于更换降压药品种。
误区五:无需改变生活方式
部分高血压患者认为,得了高血压后,只要遵从医嘱,坚持长期规律服药即可,无需改变生活方式。事实上,高血压的发生是多种因素综合作用的结果,例如吸烟、酗酒、肥胖、高钠低钾饮食、体力活动不足、长期精神压力大等因素可能诱发和加重高血压病情。因此,改善生活方式和服用降压药对控制血压都很重要。单纯靠吃药而忽视生活方式的改变,难以长期稳定控制血压,或者说要额外多吃药物对抗不良嗜好带来的血压增高。
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误区六:只知道服药,不知道定期检查
目前还缺乏针对高血压病因的根本性的治疗方法。绝大多数高血压患者在终生服药的同时,还需做定期检查,以便评价降压药疗效,监测靶器官损害。
监测用药方案
血压控制平稳且达标者,每周自测1-2天血压,早 晚各1次,最好在早上起床并排尿后,并- -定要在服药前自测。每次自测时间应固定。如果血压≥135/85mmHg,需要及时就诊,并在医生指导下调整用药方案。
监测靶器官损害.
所有高血压患者至少每年一次进行常规检查:血常规;血生化(血钾、钠、空腹血糖、血脂、尿酸和 肌酐) ;尿液分析(尿蛋白、尿糖和尿沉渣镜 检) ;心电图等。
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