止痛药|同是关节炎，治疗不一样阎女士|血脂异常|静脉溶栓|脑

秋意渐浓，门诊的一些患者开始展现出“特异功能”，比如“一要变天，关节就会隐隐作痛”“我这腿感觉酸冷酸冷的，肯定是要下雨了”……这些对天气变化“未卜先知”的人都有一个共同点——患有关节炎。为什么患有关节炎的人对天气变化如此敏感呢？
【 止痛药|同是关节炎，治疗不一样】变天前病变部位缘何疼痛
关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，其种类繁多，病因复杂。
遇到下雨、降温、大风等天气变化，所有人的体内生理机制会对这种变化做出调整。例如，当快要下雨时，气压会降低，湿度会增大，健康人细胞内的液体能自行渗出，导致尿量增多，以此适应天气变化。患有关节炎的人因体内存在病变组织，不能及时响应天气变化排出细胞中的液体，就会引起病变部位的胀痛感。另外，关节炎患者由于局部毛细血管和组织发生了变化，会释放一些炎性物质，使得神经末梢受压迫而产生酸痛感。这就是很多关节炎患者在天气变化前出现患处疼痛的原因。我们在接诊中发现，关节炎患者对于天气最为敏感的部位，往往是膝关节。
病因不同治疗方法也不同
很多疾病可以导致关节炎，尽管病因不同，但关节炎在临床上的共同表现包括病变关节的局部红、肿、热、痛、发僵、变形和功能障碍。
不同疾病导致的关节炎，治疗方法各有侧重。非侵蚀性关节炎如系统性红斑狼疮，主要是针对系统疾病用药；类风湿关节炎需要使用改善病情的抗风湿药物，如甲氨蝶呤等，病情严重时可使用生物制剂，早期可联合使用消炎止痛药或小剂量激素对症治疗；脊柱关节炎可考虑用消炎止痛药、生物制剂、改善病情的抗风湿药等；骨关节炎治疗主要为减轻负重，可口服消炎镇痛、保护软骨的药物等；痛风性关节炎在急性期需要消炎止痛，一般选用秋水仙碱、消炎镇痛药物或小剂量激素，缓解期需通过饮食运动等改善代谢异常，并使用降尿酸药物将尿酸长期控制在达标水平；感染性关节炎需要积极抗感染治疗，疼痛严重时可以口服消炎止痛药物，必要时手术；幼年特发性关节炎治疗药物包括消炎止痛药、糖皮质激素、生物制剂、抗风湿药物等。
营造干燥低湿环境可缓解病情
关节炎与天气变化关系密切，这让人想到了利用气象条件有针对性地对关节炎进行治疗。实验发现，让关节炎患者到气候干燥、长期有阳光照射、昼夜温差较大，且气压和湿度变化较小的沙漠地区疗养，疗效不错。但当患者返回时，仍有部分患者旧病复发。这一方面说明单纯依靠气候来治疗关节疾病，还不能达到治愈每一位患者的效果；另一方面也证明了人工创造适宜的小气候环境（使温度正常、湿度偏低），对治疗关节炎有辅助作用。
日常生活中，关节炎患者需保持愉快心情、控制体重、合理饮食及正确休息和锻炼。关节炎急性发作、有发热、关节显著肿胀、颈椎或下肢负重病变明显者应休息2—3周为宜，待急性期症状消失后可适当活动。锻炼要循序渐进，以刚刚引发疼痛为度，每锻炼1小时休息至少10分钟，一天2次。
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