胡媛媛|菏泽市中医医院医师胡媛媛：待患者如友，待自己以严 https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员马雪婷
初次了解到胡媛媛，是因为她接了一名“二次矫正”的患者。像这样的患者，大多数医生都不愿意接手，因为很容易起医疗纠纷。每个医生矫正的理念都不一样，都有自己的一套技术，对每一个病例的设计是不完全相同的。矫正中途更换医生，前期的病历如模型、X光片、矫正计划等都要重新制定，将会耗费更多的精力时间，也增加了矫治的难度。近日，齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员有幸在菏泽市中医医院采访到口腔科主治医师胡媛媛。

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待患者如朋友，换位思考解决难处
在两年前，这名“二次矫正”的患者开始正畸已是23岁，但因种种原因于6个月后在原诊所终止治疗。找到胡媛媛之前，患者已跑遍了市区大大小小的口腔医院，都被拒之门外，来到中医院的时候，患者只拿了自己正畸前的牙齿模型。面对如此简单的“病历”，胡媛媛有些犹豫，经过与患者的耐心沟通和思考后，她还是接手了这名患者。当采访人员问到原因时，她回忆道：“站在患者的角度想一想，他的境况已经很难了，前期效果不理想，而正畸又是影响人一辈子的事情，只要在我的能力范围之内，治疗过程再复杂再困难我也得接下这名患者。”如今这名患者已经摘下牙套，提起自己的正畸经历难免激动起来：“当初知道自己要‘二次正畸’时已经不抱希望了，中途换医生治疗效果一定很差，只想着正畸结束后能正常咬合就已经不错了。但是遇到胡医生之后，她对我牙齿情况的耐心讲解和一次次细致的复诊，让我再次燃起了希望，现在牙齿矫正效果完全出乎我的意料，能自信的笑出来，我真的很幸运。”

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由于主攻儿童口腔疾病诊治、儿童错合畸形的早期矫治、替牙期间隙管理，胡媛媛面对的患者群体大多是3——20岁左右的儿童和青少年，门诊室里难免会有哭闹声，这更是加大了医生的工作难度。相对于如何治疗，沟通往往是当务之急。即使工作再劳累，胡媛媛也总是想方设法消除小患者的恐惧。“小朋友，阿姨拿小镜子看看你牙健不健康，一点都不痛。”“阿姨在你的牙齿上印出个模型，下次你来就可以看到你所有的牙是什么样子啦！”有些年龄更小的患者捂住自己的嘴巴，站在口腔科门外，满脸写着“拒绝”，胡媛媛则会和家长沟通，帮助他们给孩子建立心理预期。几次疏导后，小患者进门就和胡媛媛打招呼说“阿姨好”，也能勇敢地躺在牙科椅上。
待自己以严，提升患者就诊体验
胡媛媛在问诊患者时，首先会了解患者的需求，查看问题的同时再进行常规性的全口检查，给上下颌做一个简单的“体检”。例如年龄小的患者前来就诊乳牙滞留问题，胡媛媛还会为他检查换牙期是否有龋齿、咬合是否有问题、颌骨是否发育良好……如果的确有其他问题存在，她会和孩子家长说明情况，讲清利弊，做出未来发展的预判，避免孩子错过最佳治疗时机。

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在例行检查中又能发现什么特殊的问题呢，胡媛媛给采访人员讲述了这样的故事：曾有一位60多岁的患者前来拔牙，她发现在患者两个相邻牙的牙龈处有个米粒大小的肿块，颜色有些红，但患者并无其他感觉，她告知家属需要先做个病理检查再来确定是否可以拔牙。检查结果出来后患者确诊为牙龈癌，还好是早期，手术后已并无大碍。采访人员十分震惊，有些难以想象。胡媛媛笑了笑又说：“主刀的外科医生感叹‘这么小的肿块是怎么发现的呢’，其实做医生只要心细，多留意观察患者口腔就能尽早发现、及时预防。”
胡媛媛的细心还体现在观察患者的微表情上。手机是医生常用的工具，但也是患者最恐惧的工具。每当患者皱起眉头，她总会询问一下哪里不适。为了减少患者的紧张，她在治疗前会花些时间和患者讲清楚。采访人员问到“讲解是否会耽误时间”，胡媛媛解释说：“这是个相互信任的过程，患者知道自己的治疗过程后会更加配合，而我也可以顺利地操作，从而让患者得到更好的治疗效果。”

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如今，胡媛媛已从事临床口腔工作14年，也曾在卫生部中日友好医院口腔医学中心正畸科进修，对于口腔常见病多发病的诊断和治疗具有扎实的口腔理论基础以及丰富的临床实践经验。但她仍然在坚持学习，利用空余时间听听网课，不断更新自己的知识和技术。胡媛媛认为，踏入医学行业就要活到老学到老，医学技术和设备都在不断更新，自己不能停滞不前，要时时刻刻有一种危机感。只要能为患者减轻痛苦，体验到舒适化治疗，自己花点时间多去做点事也没什么。每隔一段时间，胡媛媛会去总结近期的工作，有什么特殊病例需要再去了解、治疗中哪些技巧可以广泛运用、哪些地方自己还需要再去改进……胡媛媛在各个方面严格要求自己，也是患者满意度高的最主要原因。