病例|最新通报！厦门累计报告确诊病例211例！湖里区81个重点防范区如何防控？( 二 ) 林求诚|治未病|中医|流派|学术

确诊病例211：王某涛，男，16岁，现住同安区新民镇。患者系确诊病例89姚某华的密切接触者。9月22日诊断为确诊病例（轻型）。
专家介绍新冠肺炎和德尔塔变异株的相关知识
首先我们来认识一下新冠肺炎这种传染病。新冠肺炎是由新型冠状病毒引起的一种急性呼吸道传染病，以发热、干咳、乏力、头痛、嗅觉和味觉减退等为主要临床表现。所有的传染病都具备三个基本环节：传染源、传播途径、易感人群。传染源主要是新冠肺炎确诊病例和无症状感染者，对于传染源要尽快转到定点医院集中隔离治疗；传播途径主要是经呼吸道飞沫和密切接触传播，在封闭环境存在可经高浓度气溶胶传播，接触病毒污染的物品也可造成感染，切断传播途径需要大家做好个人健康防护，戴口罩、勤洗手、少外出、不聚集，居家和工作场所要通风、清洁、消毒；人群普遍易感，接种疫苗有特异性的保护作用，但仍然要注意做好个人健康防护。
新冠病毒在进化过程中会不断变异，德尔塔变异株是新冠病毒变异株的一种。是目前全球疫情流行的最主要的毒株，也是引起本次莆田、厦门等地本土疫情的病毒株。从德尔塔变异株导致的相关疫情特点来看，目前认为与传统毒株相比：德尔塔变异株病毒传播能力更强、病毒载量更高，感染后核酸转阴速度更慢。
针对德尔塔毒株的这些特点，要求我们用更快更严更全的防控措施，来阻断传播。针对传染病的三个基本环节，我们需要做到隔离传染源、切断传播途径、保护易感人群。具体来讲：
一是要更加严密地开展溯源和流行病学调查，对感染来源调查要更加清楚，全面清除前期存在的风险隐患；对密接和次密接的判定更为严格，力争把涉疫风险人群全部追踪管控到位。
二是对封控区、管控区、防范区的划定更科学更精准，并且划定和调整中高风险地区，连续设置多道防线，控制疫情传播风险。
三是防控措施要更快更严。与德尔塔变异株的抢时间，抢空间，需要落实属地、部门、单位、个人的四方责任，落实中高风险地区、重点涉疫场所、涉疫人群的管控，以及其他低风险地区的社会面防控措施。
本次疫情应对，防控策略重点是三个字：封、筛、隔。封就是严格封控，足不出户，同时做好保障；筛就是核酸筛查，不漏一人；隔就是坚决迅速隔离密接、次密接人员，应隔尽隔。这是按照传染病控制的科学规律采取的疫情防控措施。
问答
问
我市定点救治医院救治力量如何？能否满足目前的需要？是否需要后备医院？
答
厦门市卫健委副主任苏妙玲：
厦门大学附属第一医院杏林分院是我市新冠肺炎疫情的定点救治医院。
医院是按“大专科小综合”模式设置的传染病医院。目前杏林院区开放10个普通隔离病区，2个ICU病区。分别收治非重症和重症及危重症新冠患者。每个病区由一位治疗组长和护士长负责，带领数名医生护士分管病人。ICU病区由福建协和医院重症医学专家团队（63人）整体接管。每天上午各病区治疗组长在国家专家、省市级专家带领下进行交班，汇报各个病区患者病情，制定详细治疗方案，做到“一人一策”，中西医融合治疗。交班后，国家专家带领省市级专家及各病区医疗组长进入病区查房，详细了解患者病情及指导调整治疗方案并进行中西医结合施治。
硬件方面，杏林医院原有1、2号楼，作为医疗收治病房，经国家、省专家组指导、1号楼2号楼已完成改造，为收治确诊新冠患者的病房，目前1号楼可收治患者302床，其中ICU床位20张，2号楼可收治确诊患者90张，总共可收治确诊患者床位392张（输入及本土）。
当定点医院床位使用达50%时，后备医院开始改建。我市的后备定点救治医院是厦门大学附属翔安医院。目前，我们已启动了对翔安医院的改建工作，已完成4个病区改建，可提供200张普通病床、15张ICU病床。目前，不论是软件还是硬件，我们的救治力量都可满足现有需求。
问
目前的病例救治情况？
答
厦门市卫健委副主任苏妙玲：
截至9月22日24时，现有确诊病例211例中，危重型1例，重型7例，普通型147例，轻型56例。其中，危重症患者正在icu积极治疗和观察中，我们采用中医中药、俯卧位、无创通气等积极治疗的手段。其他的确诊患者病情稳定。危重症患者的病情比较平稳。
另外，定点医院还收治了3例漳州市转诊的确诊病例和4例安溪县转诊的确诊病例。漳州的病例均为普通型，病情稳定；安溪的病例中有1例是危重型，正在icu积极治疗和观察中，其他确诊患者病情稳定。