癫痫|癫痫被称为“不死的癌症”，比病痛更可怕的是歧视！脾阴虚|脾气虚|脾阳虚|脾困|健

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受访专家：
周健，首都医科大学三博脑科医院副院长
王爽，浙江大学医学院附属第二医院神经内科副主任
彭镜，中南大学湘雅医院儿科主任
“与普通人群相比，癫痫患者的过早死亡风险显著增加，同时癫痫患者更有可能患有其他身体或精神方面的疾病，如：抑郁症、焦虑症、智力残疾等精神合并症。”首都医科大学三博脑科医院副院长周健教授指出，由于社会公众对癫痫疾病的错误认知，使得大多数人以排斥和歧视的眼光看待他们，使得癫痫患者被迫承担疾病与精神的双重压力，很难积极面对疾病。
【 癫痫|癫痫被称为“不死的癌症”，比病痛更可怕的是歧视！】据2019年发布的《全球癫痫报告》显示，癫痫是世界最常见的神经系统疾病之一，全世界目前至少有5000万癫痫患者，我国目前有900万以上的癫痫患者。①面对如此庞大数量的疾病群体，专家呼吁社会关爱癫痫患者，让更多患者接受科学规范的诊疗
癫痫被称为“不死的癌症”

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“当前人们对癫痫缺乏正确认识以及医疗资源匮乏等因素，大多数癫痫患者得不到合理有效的治疗，存在很大的治疗缺口。”周健教授表示，尤其是农村地区，活动性癫痫患者的治疗缺口约达到50%以上。按此估算，中国大约有400万左右活动性癫痫患者没有得到合理、正规的治疗。
社会上流行一种说法称癫痫是“不死的癌症”。周健教授表示，癫痫疾病因其特殊性，少部分在控制癫痫发作之后，患者会进入漫长的随诊期，有的甚至需要终身前往医院“打卡”。但大多数癫痫患者如果尽早接受正规的诊治，可以得到良好的治疗效果，所以在此呼吁广大癫痫患者一定要树立战胜癫痫的信心，尽早诊治，与医务人员共同战胜癫痫这个病魔。
作为2021年首届“TOP Talker抗痫守护者”癫痫科普大赛的评委之一，周健教授认为，癫痫科普覆盖面要广，特别是广大的农村地区等，医务工作者要坚持把科普工作做下去，消除大众对癫痫患者的歧视。
多数患者通过药物治疗可实现治愈
除了正确认知癫痫这类疾病，癫痫患者更应接受规范化的诊疗。
“癫痫患者在发病时间上具有不可预测性，而且癫痫反复发作对大脑的功能、认知、记忆、情绪、睡眠等各方面都会造成负面影响。”浙江大学医学院附属第二医院神经内科副主任、海盐市人民医院院长王爽教授介绍，“癫痫患者发病率比较高的两个年龄段分别是5岁以下儿童和55岁以上的老年人。”

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王爽教授表示，癫痫发作对部分患者的记忆、语言或认知等方面有比较轻度的影响。很多患者对于疾病的认知不足，担心药物副作用，不配合好好吃药，癫痫症状控制的不太好。总体来说，药物副作用都是比较轻微，比如说头晕或者轻微影响到记忆等，副作用相对比较严重的是过敏、皮疹、白细胞减少、肝功能影响，但是极少数患者有严重过敏。王爽教授表示，当前患者可选择的药物非常多，绝大部分患者副作用都不会太明显。
“其实3/4的癫痫患者通过药物治疗可以得到非常好的控制，一部分患者可通过长期药物治疗后可实现治愈，患者也可以根据个体情况选择手术治疗、神经调控、生酮饮食疗法进行治疗。这几种治疗方式不是完全隔离的，根据患者的具体情况，可以两种或三种方式相互结合。”王爽教授表示，随着治疗手段的丰富，越来越多的患者可采取针对性的个体化诊治。
“55岁以上的老年人使用中低剂量的药物治疗便可以基本控制病情。”王爽教授解释,55岁以上的老年人总体大脑的兴奋度不像年轻人那么高，耐药性相对低，不需要使用大剂量药物。另外老年癫痫患者定期检查也非常关键，不少老年人的癫痫是由神经退行性病变引起，比如像阿尔兹海默症、帕金森病，以及一些脑血管病等。
儿童是癫痫发病的高峰人群
“儿童是癫痫发病的高峰人群，占癫痫患者总量的一半。”中南大学湘雅医院儿科主任彭镜教授表示，按估算，儿童癫痫患者差不多有400万。
彭镜教授强调，儿童癫痫和成人癫痫有不同之处，第一个是两者疾病谱不同，成年人的癫痫脑外伤等继发性病因多见，而儿童癫痫以遗传代谢或皮质发育不良等病因较为常见。因为疾病谱不一样，诊断治疗和预后也会有所不同。
“因此，儿童癫痫的病因检查会显得尤为重要。比如有的儿童可能是维生素B6缺乏导致抽搐，给予维生素B6治疗可以显著改善预后，而用抗癫痫药物治疗没有效果，可能越抽搐越厉害，影响智力发育。”彭镜教授说。