【 骨科|一次碰瓷意外,医生竟意外发现了她的严重疾病】下班时间,我们正准备收拾东西回家。突然,急诊科打来电话说,有一个骨科急诊手术。
听到这话,起初我们谁都没有特别惊讶。这是因为,骨科急诊无非就是胳膊腿骨折了,一般神经阻滞或者椎管内麻醉就解决了。像这样低难度的手术,值班医生完全能应付。
然而,骨科提别强调了备血,准备大手术。
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一听到备血,我们都意识到可能没那么简单:要么患者因为失血性休克需要及时输血;要么术中有大量失血可能性。总之,无论哪一个,我们都不可能袖手旁观,麻醉科时刻都是一个整体。
紧急了解情况后得知,这个患者竟然要做截肢手术!
结合“车祸”等信息,我们的脑海中立刻呈现出血肉模糊的画面。如果不是损伤特别严重,一般是不会截肢的。
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重新冲进术间后,患者已经进入手术室。
变形的大腿,让人一下就能判断出她骨折了。疼痛,已经让她的表情扭曲。
骨科大夫立刻介绍到:骨折了,是肿瘤,需要做高位截肢。
到了此刻,我们仍然有些懵。于是,我把骨科大夫往门外拉了一拉,悄悄问:不是车祸伤吗?
听到我这么一问,他露出奇怪表情说:什么车祸呀,就是碰瓷。结果,一不小心,她的腿因为已患肿瘤而出现了病理性骨折。
回头再看看她那张痛苦的脸,瞬间觉得有些可恶。但是,内心的责任提醒我:此刻,她只是一个病人。
于是,我们立即着手麻醉。
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由于截肢手术本身的创伤大,以及患者可能留下严重心理创伤,我们为她上了全麻。
历经两个多小时,这台手术顺利完成了。
临走时,看她尚有些困倦的脸,大家可能都在想:这下好,碰瓷把腿真的碰没了。
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【知识点】当骨骼患肿瘤等疾病时,其应力性发生变化,将变得非常脆。可能一个很正常的动作,就导致骨折了,这也是病理性骨折的一大特点。
那么,如何早期发现呢?
早期,骨头局部会有疼痛等感觉,也有人会摸到骨头不正常。因此,一旦发觉异常,要及时就医。
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