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各种主食中的碳水化合物是升高血糖的主要因素。小王,2型糖尿病人,通过减少吃碳水,多吃肉蛋、鱼、豆腐和蔬菜为主,这样吃不会饿。测餐后1小时和2小时血糖均比较正常,他认为以后可以这样吃了,既能吃饱满足口福,又不升高血糖。
这样吃饭血糖真的会更好吗?
饮食中的持续升糖因素不同食物经过消化吸收后引起血糖升高的速度与幅度是不同的。与脂肪和蛋白质相比,碳水化合物(主食)升高血糖的速度的确更快,升高血糖的幅度更大。
小王一餐摄入的肉蛋、鱼、豆腐,以及炒菜用的油,主要成分是脂肪或蛋白质,摄入脂肪和蛋白质超标,脂肪或蛋白质对血糖的影响数据如下。
脂肪 实验研究表明,食物中的脂肪会延迟胃的排空,延迟食物中碳水化合物的吸收,所以可能会减少餐后血糖升高的速度和幅度。但如果某一顿饭中的脂肪含量太高,会产生迅速的胰岛抵抗,其时长可长达8小时甚至更多,使得血糖在餐后数小时持续升高。
蛋白质 饮食中正常比例蛋白质对血糖几乎没有影响,但是饮食中含有大量蛋白质也会引起血糖升高。这种升高与摄入脂肪一样,也是持续性的,可使餐后血糖持续增高达4-12小时。实验发现,糖尿病患者晚餐吃了大量蛋白质的食物,血糖增高可持到次日早上。
小王在营养医生提示后,测量餐后3-4小时血糖,果然,没有恢复到空腹水平,在6.8mmol/L左右。
高脂饮食和胰岛素抵抗长期高脂饮食还会使体重增加、血脂升高。我们知道1克碳水化合物可以产生4千卡热量,而1克脂肪可以产生9千卡热量。过量吃肉更容易让人囤积热量变胖,导致胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗的糖尿病患者对胰岛素的敏感性降低,需要更多的胰岛素才能把血糖控制好。
糖尿病人应该怎样吃碳水化合物碳水化合物不是“洪水猛兽”,您应该在每餐中都适量吃一些。糖尿病人每餐能吃多少碳水化合物,准确应当由医生进行计算。粗略说,可以使用手掌法估算。
主食:一餐吃1个拳头的主食,一天吃2-3个拳头。
包括各种含淀粉的食物,土豆、芋头也属于主食,不要当成菜吃。考虑到不同碳水化合物升高血糖的速度,即血糖生成指数的不同,我们应多选择血糖生成指数低的粗粮、全谷物。
水果:每天1个拳头大小的水果。
【 数据|少吃碳水多吃蛋白质蔬菜,血糖会更好吗?真实数据告诉你】水果也含有碳水化合物,糖尿病人在血糖控制达标或比较理想的情况下也可以吃,血糖达标标准一般是:空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10mmol/L,糖化血红蛋白<7%。
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