睑内翻|「护眼小科普」眼睑内翻是怎么回事?

齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员 张如意 通讯员 汪心海 王鹏策
很多人听说过睑内翻,但不具体了解这到底是一种什么样的病。采访人员在山东第一医科大学附属眼科医院(山东省眼科医院)获悉,睑内翻是一种常见的外眼疾病。主要表现为眼睑的睑缘内卷,根据病变严重程度可导致部分或全部睫毛内倒接触角膜,常见于婴幼儿、老年人。
睑内翻的发生可由多种原因引起,根据不同的发病原因可大致分为瘢痕性睑内翻、痉挛性睑内翻和先天性睑内翻,其中痉挛性睑内翻也被称为老年性睑内翻。瘢痕性睑内翻常有外伤及眼部慢性炎症性疾病引起;痉挛性睑内翻常因眼轮匝肌痉挛引起,多见于老年人;先天性睑内翻多与眼睑结构发育不良有关。
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在症状方面,主要表现为睫毛内倒接触角膜引起的刺激症状,比如疼痛、畏光、流泪、异物感,在体征方面,主要表现为结膜充血、角膜因睫毛刺激而出现点状或片状的浑浊,严重者角膜组织发生炎症、坏死,形成角膜溃疡。
在治疗方面,睑内翻患者的治疗方法主要为手术矫正,使睫毛不触及眼球表面。痉挛性睑内翻可局部注射肉毒杆菌毒素进行药物治疗,术后可点用妥布霉素滴眼液及红霉素眼膏预防炎症的发生。
先天性睑内翻临床比较少见,我们通常所说的“先天性睑内翻”其实多数是“眼睑赘皮”导致的睫毛生长方向异常。轻度的眼睑赘皮随着年龄的增长会逐渐减轻,如果赘皮较重,睫毛对角膜造成明显损伤,应考虑手术治疗。
瘢痕性睑内翻必须手术治疗,部分睑板切除术常为首选手术方法,也可采用睑板楔形切除术。手术矫正目的为使睫毛不触及眼球表面。
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