风湿性心脏病|擅自停药引发脑梗塞急送抢救室神经内科

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神经内科医生正在为患者进行介入手术。
通讯员刘姗姗摄
武汉晚报讯（采访人员祁燕通讯员刘姗姗）66岁的汪奶奶身患风湿性心脏病不好好吃药，长期靠食疗养生，结果不仅“心病”加重，还“连累”大脑，心脏血栓脱落跑到大脑引起脑梗塞。幸亏医生当机立断及时实施了静脉溶栓桥接动脉取栓手术，打通了闭塞的血管，患者终于转危为安。
家住汉口一元路的汪奶奶患风湿性心脏病十多年，平时没有明显不适症状，偶尔感觉胸闷，医生叮嘱要规律服药，但她认为“是药三分毒”，药吃多了总归不好，后来干脆把药停了，试图通过饮食疗法来调理。
上周，汪奶奶在家里突然感觉左侧手脚无力，话也说不清楚了，家人立即将她送往武汉市中心医院。结合病情和头颅CT检查，诊断为急性脑梗塞。从其发病到确诊，时间在4.5小时以内。
该院卒中中心立即启动绿色通道，给予静脉溶栓，同时神经内科介入团队经过评估考虑到颅内大血管闭塞导致脑梗塞，如果单纯溶栓难以开通，需要进一步桥接支架取栓。
汪奶奶很快被送入导管室。神经内科专家为其实施了动脉取栓手术，术中脑血管造影明确病变部位——右侧大脑中动脉M1段闭塞，通过送入导管、取栓支架，不到一个小时将堵塞脑血管的暗黑色血栓顺利取出。
手术后，汪奶奶恢复情况良好，可以自行吃饭、走路。“第一时间开通闭塞血管是救治成功关键的一步，患者家属的积极配合也功不可没。”神经内科主任经屏介绍，脑卒中的治疗关键在于抢时间，黄金救治时间是发病后3-4.5小时，如果不及时恢复血流，脑组织会出现不可逆转的损伤，不仅会导致瘫痪，影响生活质量，严重的还危及生命。
这位患者发病的根源是风湿性心脏病，这类患者心脏内容易形成血栓，血栓一旦脱落，就会顺着血流到处游走，易造成栓塞，如脑梗塞等。如果不积极解决原发疾病，心脏的血栓持续存在，患者特别容易复发脑梗。
专家提醒，预防脑卒中，除了要注意控制“三高”危险因素外，还要注意心脏血栓带来的危害。现在越来越多的老人热衷于养生，希望通过食补、食疗来治病，但饮食并不能完全替代正规的药物治疗，患者不可随意停药，以免引起严重后果。
【 风湿性心脏病|擅自停药引发脑梗塞急送抢救室】来源:武汉晚报