防控|病毒性肝炎防控仍要抓“源头”( 二 ) 乙肝病毒携带者|乙肝疫苗|乙肝

相关治疗药品的可及性仍然不够。虽然丙肝、乙肝等病毒性肝炎的药物价格大幅度降低，业内专家认为，某些药物还未实现医保全覆盖，导致可及性依然不够。杨希忠认为，目前丙肝患者仍需承担千元药费，但该种肝炎发生与公共卫生水平相关，通过短期服药即可实现治愈，若国家医保实现对丙肝药物全覆盖将会对提升病毒性肝炎治愈率起到关键作用。
基础研究投入不足。病毒性肝炎的治愈是世界性难题，其中焦点是乙型肝炎治愈，目前临床常用手段均无法彻底治愈乙肝。杨希忠说，乙肝在世界上其他国家分布较分散，病人群体不集中，因此中国对乙肝的研究直接决定治愈乙肝的进程，但目前我国对乙肝新药的研发仍停留在临床治疗阶段，基础研究投入不足，而后者才是根治乙肝的关键。
有效实施多元措施
相关领域专家普遍认为，今后病毒性肝炎的防控，应注重从源头抓起，加大体检力度，并且提升公众的知晓率，同时加强部门协同，共同促进相关药物的可及性和可负担性，让更多患者和感染者受益于有效的药物。
从源头抓起，提升儿童治愈率，加大监测力度。王福生说：“我们团队发现，儿童慢性乙肝治疗得越早效果越好。我们最近对500多例过去十年治疗的1至6岁以下病人研究发现，如果及时进行抗病毒治疗，临床治愈率可以达到70%至75%。”
专家们同时建议，将乙肝列入健康体检必查项目中，做到“应检尽检、应治尽治”。李兰娟说，要加大健康体检的支持力度，对没有检测过乙肝的人群进行检测。如果是感染者，需要治疗的尽早治疗，如果是易感者，检测结果为阴性的去打疫苗，这样就能大幅度降低新发感染率。
持续推进免疫规划，提升公众知晓率。王斌建议，相关部门消除病毒性肝炎的行动应进一步地实化，同时加强科普宣传，让民众能够更加注意保护自己，尤其是农村等欠发达区域，在医学的干预措施之外，让老百姓心中绷紧预防的弦。高志良等专家也建议，乙肝“应治尽治”，权威性肝炎治疗指南应与临床经验相统一，提升患者的治疗意识。
各部门协同，共同提高创新药物可及性，减轻患者负担。杨希忠等专家认为，药物的使用是减少肝炎疾病负担的最有效手段，工信部门、科技部门、民政部门、医保、药品监督部门应更多形成合力，让患者及感染者能够以更低价格、更方便的渠道获取药物，对丙肝等由于公共卫生水平所患疾病所需药物实行医保全覆盖。
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