桂心|女科要药(二):当归的故事—应用

当归的应用需要根据病证,选取不同的部位和不同的炮制方法。
当归头,止血;当归尾,破血;当归身,和血;全当归,即亦破亦止。治上病,多用酒浸;治外证,多晒干入药。
古代医家总结当归用法:头,止血而上行;身,养血而中守;梢(尾),破血而下流;全,活血而不走。李时珍曰∶凡物之根,身半以上,气脉上行,法乎天;身半以下,气脉下行,法乎地。人身法象天地,则,治上当用头,治中当用身,治下当用尾,通治则全用,乃一定之理也。
当归为女科常用药,针对调经、妊娠、产后等病症,最为常用,古人称当归为“妇科圣药”。
常用的代表方
四物汤
具有调益荣卫,滋养气血。
治冲任虚损,月水不调,脐腹疞痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止,及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热:当归(去芦,酒浸,炒)、川芎、白芍药、熟干地黄(酒洒蒸)各等分。共为粗末。
每服三钱,水一盏半,煎至八分,去渣热服,空心食前。
(选自《局方》四物汤)
当归丸
治室女月水不通。
当归(切,焙)一两,干漆(炒烟出)、芎藭各半两。
上三味捣罗为末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸,温酒下。
(《圣济总录》当归丸)
当归蒲延散
治痛经,血瘕痛胀,脉滞涩者。
当归三两,桂心两半,白芍两半(酒炒),蒲黄二两(炒),血竭三两,延胡两半。为散,酒煎三钱,去渣温服。
(《医略六书》当归蒲延散)
当归芍药散
治妇人怀娠,腹中疞痛。
当归三两,芍药一斤,茯苓四两,白术四两,泽泻半斤,川芎半斤。
上杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。
(《金匮要赂》当归芍药散)
日常食疗方
当归生姜羊肉汤
适用于产后虚寒腹痛、血气两虚、四肢冰冷,头晕眼花。
当归三两,生姜五两,羊肉一斤。上三味,以水八升,煮取三升,温服,每日三次。
当归乌鸡汤
适用于女性失眠,月经稀少,疲劳便秘,具有补血养心,滋阴养虚,安神通便的功效。
选取乌骨鸡1000克,当归50克,酒炙女贞子25克,桂圆15克,盐少许。一周一次,月经期间忌食,以免引起月经量多。
当归应用的禁忌和注意事项 ●●
1、中西药配伍禁忌:
1)不宜与降血压药合用,以防出现直立性低血压等。
桂心|女科要药(二):当归的故事—应用】2)与肝素、华法林、阿司匹林等药物合用,可增加出血倾向。