武汉晚报讯(通讯员聂文闻 陈有为)即使远在千里之外,医生通过移动患者端程控仪,也能远程调控调整参数,控制癫痫患者发作频次。近日,华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科成功为一名患有难治性癫痫长达7年的10岁女孩实施迷走神经刺激术,控制了癫痫发作频率,明显提高了生活质量。
10岁的西西(化名)家住武汉青山区,每天和小朋友一起上学、放学,丝毫看不出异样。但自3岁开始,西西每个月总会有几天早上起床后突发癫痫,每次发作持续几十分钟,发作时会伴随着干呕、嘴唇发紫、幻视、闪光、快速眨眼等症状,且发作时意识丧失。妈妈带着西西四处求医尝试多种治疗手段和抗癫痫药物,病情依然未得到有效控制。
今年年初,西西妈妈带着她来到协和医院,神经外科功能组组长付朋副主任医师及其团队为西西做了全面的术前评估和检查,在征得家属的知情同意后,为西西做了迷走神经刺激术(VNS),并在术后半个月成功开机。
术后1个月,西西的发作时间段有明显变化;术后3个月,西西癫痫发作后意识有较明显改善。“女儿现在看到闪光的症状已经非常少了。”西西妈妈告诉医生,截至目前,西西已经术后半年有余,以前频发的症状现在发作的次数越来越少,而且发作持续时间也变短,症状逐渐减轻。
据了解,癫痫是由大脑神经元突发性异常放电引起的一种慢性疾病,这种异常放电如“大脑中的雷电”,导致短暂性大脑功能障碍。儿童得了癫痫需要长期吃药控制病情,而其中约有20%~25%为“难治性癫痫患儿”,这就意味着即使吃药,病情仍然无法受控。
“迷走神经刺激术(VNS)相当于给患者植入了一颗电子药,不用开颅,创伤小、安全性也更高。”付朋介绍,迷走神经刺激术适用的患者包括:使用2-3种规范的抗癫痫药物治疗后,仍不能有效控制癫痫发作;曾经做过癫痫外科手术但失败者;经专业评估无法做外科手术;不愿做外科手术的药物难治性癫痫。
“迷走神经刺激术是一种神经调控治疗手段,术后需要对患者进行长期随访和管理。”付朋介绍,医生可通过两种程控方式帮助患者调整参数,一种是面对面程控,医生通过医生端程控仪给患者面对面调整参数,并及时观察患者情况;另一种则是远程程控,患者不用前往医院,只需要持有患者端程控仪,医生即可远程帮助患者调整参数。
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