焦痂|当心！2人高烧不退，核酸阴性！医生一查竟发现… 中山医院|感染性疾病

前不久，厦门两位市民高烧不退，核酸检测结果没问题，医生又对他们进行全面检查，结果发现两位患者身上都有一个黑色的“焦痂”，经诊断，他们高烧不退的“元凶”竟是恙虫咬伤所致。为此，厦门大学附属中山医院感染性疾病科陈潇潇医生提醒市民，在树荫下、草丛中活动，一定要警惕恙虫在内的虫咬伤。
具体病例情况如下——
高热不退，竟是恙虫惹祸
前不久，患者林先生（化名）反复高热，体温最高39.5°C，伴腹痛腹泻，身上出现红色斑疹。
另一位患者王女士，也反复低热，伴右侧腹股沟淋巴结肿大就诊，曾自行口服退烧药及抗生素药物，体温依旧不退。
两位患者先后到
厦门大学附属中山医院发热门诊治疗
感染性疾病科陈潇潇医生
仔细向患者了解流行病学史
并进行了检查
有了一个重大发现：
两位患者身上都一个奇怪的黑色“焦痂”，患者高烧不退的罪魁祸首竟然是恙虫。

文章插图

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经详细了解
真相终于浮出水面
一人曾去爬山
另一人曾去公园喂猫
经了解
这两位患者发病前
都曾有户外活动史
林先生发病前曾去爬山，王女士每天有到公园喂养野猫的习惯，也曾在草地上坐卧。
而这些地方恰恰是恙虫的“捕猎场”，它们潜伏在草丛中，或者树叶上。一旦有机会，恙虫就会通过裤脚或领口等容易进入的部位爬入衣服，对人类皮肤进行叮咬，从而使人患上传说中的“恙虫病”。
注意！注意！
近期出现高烧的朋友
一定要注意检查身上有无焦痂
如果发现有焦痂
请马上去医院就诊！
因为您可能患上
会夺人性命的恙虫病了……
类似的病例
近期还有很多！
在厦门，每年这时候
几乎都会出现
恙虫咬人致病事件！
转发扩散！
致命的恙虫病！
近期要注意这些！
对于恙虫病
不久前
福建疾控曾发布过紧急提醒！
“声名远播”的恙虫
恙，在战国时期《易传》一书中就有记载：“上古之世，草居露宿。恙，噬人虫也，善食人心，故俗相劳问者云无恙，非为病也。”按照《易传》的说法，“恙”是一种在草丛中聚居的、让人致病的虫子。
【 焦痂|当心！2人高烧不退，核酸阴性！医生一查竟发现…】正因如此，恙虫曾作为“特邀演员”，出演了几年前风靡全国的古装剧《芈月传》。在该剧第44集中，秦王赢驷亲自带兵讨伐义渠，就在草原被它给咬伤，身体抱恙。秦王觉得这个小虫子咬两口不疼不痒无需在意。太医令却说：“不可小觑这恙虫，若不及时诊治后患无穷。”
什么是恙虫？
恙虫，又称恙螨、沙虱，体型袖珍，不足1毫米，肉眼很难察觉。在动物分类上，恙虫属节肢动物门蛛形纲。全世界已知的恙虫有3000多种，中国有记载的有350余种。
恙虫生长于阴暗潮湿的草丛中，雌虫在泥土中产卵，约经3周孵化成幼虫。当动物或人经过草地时，幼虫爬至动物或人身上短期寄生，吸食组织液及淋巴液。
需要注意的是该虫子“性格怪癖”，通常一生只在幼虫期叮咬吸血一次，要么叮咬宿主动物（鼠），要么“咬人”。希望不是咬到你……

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什么是恙虫病？
恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体（一种介于细菌和病毒之间的微生物）引起的急性传染病，鼠类是主要传染源和贮存宿主，恙虫幼虫为传播媒介。
恙虫病临床表现为起病急、持续高热、皮疹、皮肤叮咬处有焦痂和溃疡、局部或全身浅表淋巴结肿大等，病情严重时，会有脑炎、脑膜炎、心肌炎、感染性休克等并发症，甚至会因心肺肾衰竭而引起死亡。
恙虫病南方多发于夏秋季
恙虫多出现在温暖、潮湿的灌木丛边缘、草丛及河岸。喜欢叮咬人体的潮湿处，例如发际、颈项、腋下至胸乳部、腹股沟、四肢等，引起恙螨皮炎。
传播途径
病例可散发，也可流行。
南方多发于夏秋季，5-11月多见，6-8月高峰；北方多见于秋冬季，9-11月多见，10月高峰。
易感人群
普遍易感
农民和野外工作者发病率高
临床表现
潜伏期：4-20天，一般10-14天
病程第一周：发热，体温可达38.5-41℃；全身中毒症状，颜面潮红、结膜充血、身上有焦痂和溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大