生存期|郑松：多学科、新技术，让肿瘤治疗柳暗花明浙江大学医学院|免疫治疗

融媒体采访人员尹晗
“对于晚期肿瘤患者，十几年前的生存期基本在半年到一年的样子。现在，除了化疗，还有靶向治疗、免疫治疗，给原来的不治之症带来了很大的疗效提升，甚至部分患者可以实现治愈，还有部分患者可以达到长期带瘤生存的状态。所以，肿瘤治疗，第一，信心很重要；第二，一定要相信科学，配合医生的治疗。”
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化肿瘤内科主任、浙江大学医学院附属杭州市肿瘤医院肿瘤内二科主任郑松，浙江大学肿瘤学博士，现重点研究消化道肿瘤。从业22年来，他见证了肿瘤治疗的日新月异。

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从不治之症，变成可治之症郑松介绍，消化道肿瘤范畴非常广，发病率也非常高。胃肠道肿瘤和肝胆胰肿瘤的发病率和死亡率在我国都“名列前茅”。但随着治疗手段的发展，临床上逐渐把肿瘤当作一种慢性病来对待，依靠手术和药物就可以进行控制，有些甚至十年、二十年都不复发。
在肿瘤治疗方面，首先要有信心。胰腺癌，被称为“癌中之王”。曾经晚期胰腺癌，什么都不治疗，能生存三个月；稍微用点化疗药，能生存六个月；但不管如何治疗，患者的生存期很难达到一年。而现在通过多学科诊治，大大提高了治疗效率，患者的生存时间实现翻倍，甚至翻好几倍，生存质量也大大提升了。
其次，预防很重要。如何早期发现、早期诊断、早期治疗癌症很关键，要做到“上医治未病”。如果预防做得好，对后续的治疗和肿瘤患者总体生存率的提高，能带来非常大的帮助。通过生活方式、生活习惯和饮食习惯的改变，会大大提升恶性肿瘤的治愈率。
肿瘤治疗，不是靠单个学科单打独斗就可以解决的郑松说：“早期的肿瘤，可以通过手术、外科的手段来治疗。其中外科是治疗的主力军，但是即使手术切除之后，也需要进行内科的治疗，包括化疗、靶向、免疫治疗，这样可以延缓患者复发和转移的风险，最终大大提升手术的疗效。对于中晚期肿瘤而言，我们以内科治疗为主，在内科治疗有效的情况下，外科和肿瘤介入科及时介入，也可以取得非常好的疗效。”
郑松回忆，曾经有一位七十岁左右的结肠癌患者，他首诊时就发生了肝转移，然后是肺转移，有二十多个病灶，大的病灶接近十厘米。郑松及其团队分析了他的病情变化，采用最新的药物和包括基因检测在内的现代科学技术进行检查，帮助他把原发灶和肝脏、肺转移灶都缩小之后，成功做了手术切除术。现在已经过去七年多的时间，仍然处于无瘤状态，对于晚期肿瘤来讲，这个肿瘤已经相当于治愈了。
【 生存期|郑松：多学科、新技术，让肿瘤治疗柳暗花明】因此，多学科治疗，包括肿瘤内科、肝胆胰外科、胃肠外科、肿瘤放疗科、肿瘤介入科、放射影像科、超声介入科、病理科，营养、护理学等多学科的参与，为共同提升肿瘤的治疗疗效，发挥了非常重要的作用。
自主研发肿瘤新药，让医生有了更多的治疗武器郑松表示：“曾经我国很多的新药研发、技术创新，都跟随在国外后面——人家做了，我们仿制它，这样永远不能做到第一手的创新。最近几年，国内很多药物研发企业做了非常多的基础研究和转化研究，进而研发了很多新药。国内学者也开展了相当多的临床研究，进一步推动了国产新药的研发。”
国产新药的不断上市，对患者来讲，有非常多的好处：第一，选择的余地多了；第二，新药的竞争品种越多，价格相对就会下降，大大减轻了患者的经济负担。对患者生存率的提高，有极大的好处。对临床医生而言，可以选择的治疗武器也多了，为肿瘤患者的治疗带来非常多的益处。因此，不论是从患者的角度，还是从医生的角度，都是有益的。此外，在延长患者生存期的同时，提高患者的生活质量也是非常重要的。
现在的肿瘤治疗药物换在三、五年前，都是非常贵的，如果全用进口的药物，一年下来费用甚至可以达到一百万。现在国内新药研发之后，同类药物价格降下来了，一个月几千块就够了，如果能进医保，可能会更便宜，绝大部分患者也都能够用得起。郑松表示，得了晚期肿瘤并不可怕，只要相信科学、配合治疗，很多患者都可以取得非常好的疗效。尤其现在科学发达了，针对晚期肿瘤，患者不要持悲观态度，病情总会出现柳暗花明的一面。