佳琪:血清尿酸测定值477,除了脚踝疼之外,没啥特别的感觉,正常值是208到428.4之间,我这到底是不是痛风了?
答:因为有的痛风发作很隐匿,所以还要看疼痛是不是高尿酸血症引起的,关节腔内是不是已经有痛风石或者是尿酸盐结晶,如果有尿酸盐结晶,那疼痛有可能跟痛风相关,所以这种情况一定要找专业医生来判断。另外血尿酸水平需要降,如果单此一次发作血尿酸水平不超过480,可以饮食控制或生活指导,来协助血尿酸下来,如果过高可能需要根据情况再定。单纯的高尿酸血症,没有关节炎,超过540也是必须降的,因为这么高的血尿酸将来肯定会发生痛风,也肯定会增加心脑血管风险。如果体重过重,需要减轻体重达到理想体重,这种情况生活辅助,也可以使血尿酸水平降到480以下,360左右是最理想的。
苏打水到底能不能缓解痛风?
有人说痛风可以多喝水
尤其是苏打水
能够促进尿酸的排泄?
这种说法其实是错误的
它对降尿酸用处并不大
因为首先苏打水中
碳酸氢钠含量非常低,没有治疗价值
第二正常来说碳酸氢钠也不是
主要的降尿酸药物
它只是说能够促进肾脏的尿酸排泄
特别是如果尿里头是个酸性环境
它有利于减轻酸性环境,减少肾结石发生
但是由于苏打水中
含碳酸氢钠的含量非常低
所以说它就没有作用
不如口服碳酸氢钠
而且苏打水中可能是有含糖的
反倒增加血尿酸了
所以还不如喝普通的白开水或者是矿泉水
文章插图
平安幸福:我本身尿酸值就有点高,我朋友建议我,平时可以多喝点牛奶、柠檬水、茶水,说这些对降低尿酸都有好处,尤其让我以茶带水,真的是这样吗?
答:喝水是非常对的,痛风患者每天至少要喝2000毫升以上的水,但最好以白开水为主。茶水要喝那种淡茶,绿茶、白茶之类的,别喝浓度太大的红茶。牛奶一定要喝脱脂奶或者低脂奶,因为全脂奶增加脂肪含量、增加热量,容易引起血尿酸增高。
小小:网上说痛风常吃这四种蔬菜,能帮你把痛风排出来。1、芹菜,2、苦瓜,3、冬瓜,4、茼蒿。
答:蔬菜是低嘌呤食物,可以吃。但是不能把它们当药吃,食物是替代不了药物的。对于痛风的饮食要求是禁止吃高嘌呤,适当中嘌呤,多吃低嘌呤,蛋白质类可以适当摄入,像罐头鱼、贝类是不能吃的。低脂牛奶,豆制品豆浆、豆腐是完全可以吃的,因为它加工之后实际上它嘌呤含量是明显下降的。
很多朋友都知道
痛风和高尿酸都是重男轻女
据全国临床医学跟踪调查显示
在原发性痛风患者当中
男女的比例是20比1
就是说95%的痛风患者都是男的
在高尿酸血症的人群当中
男女的比例是2比1
有2/3的高尿酸血症患者是男的
而从年龄上看
高发年龄是40~59岁
文章插图
有一个数据说高尿酸血症人群中,男女比例为2:1。也就是说,高尿酸的人群中,女性比例其实没那么小。这挺让人纳闷的,为啥尿酸高的女性不算太少,但发展到痛风的就少之又少了呢?
高尿酸血症和痛风
是不完全一致的
就说只有8%的高尿酸血症会进展为痛风
虽然这个比例并不是很高
但是高尿酸实际上对身体的机体
其他影响也很大
所以对高尿酸也要重视
男性得痛风更多
是因为一是男性的身体条件
剧烈运动是诱发痛风发作的主要原因
而且男性经常爱吃大鱼大肉
也容易出现痛风发作
而女性即使有少量的尿酸结晶
由于她没有这些诱因
所以发作的频率可能要明显低于男性
特别是绝经前女性
实际上对痛风这件事来说
雌激素对女性是有保护作用的
可以促进尿酸从肾小管排泄
但一旦绝经,雌激素水平下降之后
血尿酸就会偏高
促进肾脏排泄尿酸的能力就下降了
所以这也是育龄期女性或绝经前女性
不得痛风的原因
另外本身到年老了以后
因为肾脏功能不好
正常排泄尿酸的能力也会下降
而且绝经后的女性
代谢综合征的发生率也会高
高血压、高血糖、高血脂
跟代偿功能下降有关系
所以这三方面的因素
都容易出现血尿酸增高
血尿酸越高,痛风的发病率越高
转自健康一身轻
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