北部战区总医院|女子腹内巨大肿物犹如大西瓜！取出的子宫肌瘤重达17斤！生态廊道|急救人员|杜斌|垂钓

医生建议：30岁以上女性每年做一次妇科检查
近日，北部战区总医院妇产科接诊了一名特殊的患者孙女士。她并没有怀孕，但是腹部增大已如孕十月大小。医生最终从孙女士的腹中取出重达17斤的子宫肌瘤。医生提醒，30岁以上尤其是40岁以上的女性，应每年进行一次妇科检查，不要讳疾忌医，有问题及时干预，千万别把小问题拖成大麻烦。
惊人：腹内巨大肿物犹如西瓜般大小
家住庄河市的孙女士今年40多岁，几个月前感觉自己慢慢变胖，尤其腹部越来越大。“最近可能吃得太多了，得控制控制。”但渐渐地，孙女士察觉不对，“有时候会肚子疼，腰也酸，月经也一直不规律。”最让孙女士觉得尴尬的是，谁看到她都问一句：“有宝宝了？”由于没有定期体检的习惯，身体也没有特殊不适，孙女士并没有重视，将病情一拖再拖。
就这样，孙女士的腹部不仅越来越大，还偶尔出现发热的情况，她来到家附近的小诊所就诊，医生建议去大医院再看看。几个月的时间，孙女士的腹部增大到已如西瓜般大小，外表看起来就如同即将临盆的孕妇。在家人的陪同下，孙女士来到北部战区总医院妇产科就诊。B超显示：宫底前上方可见一巨大囊实性肿物，右侧至右侧锁骨中线，左侧至左侧腋中线，上至剑突下，边界尚清，内见多个不规则液性区，较大者范围约4.1×2.2cm，肿物内及周边可见条形彩色血流信号……
妇产科副主任医师陈静决定为孙女士实行开腹核瘤手术。但由于患者既往有高血压、脑梗塞病史6年，现仍留有后遗症，言语不清，左侧肢体动作不协调，而且脑内现在还有多发梗塞，给手术加大了难度。
于是，一场多学科合作的手术正式开始，妇产科综合病区在麻醉科、神经内科、神经外科密切合作下，成功为孙女士“剖腹取瘤”。取出的肿物经体重秤称量足有17斤，直径39厘米，术后病理结果提示，该肿物为子宫平滑肌瘤伴水肿，属良性肌瘤。术后，孙女士一身轻松地对陈静医生表达了感谢。
建议：30岁以上女性每年一次妇科检查
【 北部战区总医院|女子腹内巨大肿物犹如大西瓜！取出的子宫肌瘤重达17斤！】陈静介绍，子宫肌瘤常见于育龄女性，近年来，年轻和未生育的女性发病率明显升高。孙女士所患的子宫平滑肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一，是由平滑肌及结缔组织组成，常见于30岁至50岁妇女，其可能引起盆腔压迫症状、月经不调、疼痛、子宫的异常出血以及影响患者的生育能力，解除原发症状后，患者多可痊愈。目前看来，子宫肌瘤的发病机制并不十分明确，考虑与长期高浓度雌激素刺激和遗传因素相关，也可能与女性结婚、生育年龄推迟，生活工作压力大等因素有关。
需要注意的是，子宫肌瘤患者除出现一般症状外，还可能伴有发热、腹痛、腰酸、子宫体质软、明显的压迫症状等，如果超声检查声像图有均质或非均质低回声以及无回声暗区，应考虑子宫肌瘤恶性变的可能。在手术前难以明确诊断，均经术后病理检查确诊，从而提高治疗效果。子宫肌瘤直径>12厘米或如4个月孕大小子宫，可诊断为巨大子宫肌瘤。对于体积小或无临床症状的患者，一般不需治疗，但应每3-6个月随诊1次，定期查妇科B超，若随诊期间出现症状可考虑治疗。
“近年来，巨大子宫肌瘤的患者不在少数。较大的肌瘤会压迫体内多个脏器并会产生多种严重并发症，时刻威胁生命安全与健康。”陈静提醒广大女性，30岁以上的女性至少每年进行一次妇科检查，以便及早发现隐患，及早干预。如果出现月经异常且出血量大、尿频、尿急、剧烈腹痛、不明原因贫血等症状也一定要及时就医，为诊断和治疗争取时间。
沈阳晚报、沈报全媒体采访人员王禹哲
来源:沈阳晚报