发作|「贴士」癫痫发作时，家长应该怎么做？疫苗|泰山区疾病预防|密切接触

在我国，癫痫为仅次于头痛的第二大神经科常见病。癫痫的患病率约为7‰，全球癫痫患者超过5000万，我国有癫痫患者不低于900万，癫痫可见于任何年龄，但以儿童和青少年的发病率最高，60%癫痫患者在18岁之前发病。癫痫其实并不可怕，可怕的是大家对这一疾病的误解！这种误解无孔不入，甚至成为阻碍癫痫儿童正常上学、就业的绊脚石。
今天，给大家说说癫痫的孩子在生活上应当注意的一些问题。
什么是癫痫？
癫痫发作（epileptic seizure）：是指脑神经元异常过度、同步化放电活动所造成的一过性临床表现。癫痫是一种可由多种病因引起的慢性脑部疾病，以脑神经元过度放电导致中枢神经系统功能失常为特征，具有发作性、短暂性、刻板性、重复性的特点。临床出现两次（间隔至少 24 小时）非诱发性癫痫发作时就可确诊为癫痫。
没有家族史，为何孩子得了癫痫？
癫痫的病因有6类，分别是：结构性、遗传性、感染性、代谢性、免疫性及未知病因。有些人可能是多种病因的综合。只要是癫痫就会有一定的遗传几率，但有遗传倾向不一定患癫痫。有遗传倾向的人大约有95%终身不会患癫痫，这是因为癫痫发病与后天获得性因素有一定的关系，如脑损伤、环境因素刺激等等。大部分类型的癫痫是后天获得的。有些患儿是自身的基因突变，可能没有家族发作史，也没有遗传性基因突变。所以，大多数癫痫患儿的家族中没有癫痫患者。
孩子只是“抖一下”，是癫痫吗？
根据症状表现的不同可以将癫痫发作分成多种类型，例如，全身强直阵挛发作、失神发作、强直发作、肌阵挛发作、痉挛发作等。有些癫痫发作很明显，如全身强直阵挛发作；有些发作很轻微，不仔细观察会被漏掉，如肌阵挛发作；还有些发作只有患者自己能感觉到，旁人无法感知，例如似曾相识感、心慌、胸闷、腹部上升感、身体发麻等。不同的发作类型需要借助患儿的临床表现与视频脑电图来明确诊断。
孩子得了癫痫，能治疗好吗?
孩子得了癫痫一定要规范化诊治，70%-80%的癫痫患者通过抗癫痫药物病情可得到有效控制，20%-30%不能控制的称为难治性癫痫，这类病人经手术治疗还有60%-70%的治愈率。
早期治疗，长期规律用药,定期随访。一般发作控制后2-4年逐渐减量停药。减量过程持续1-2年。部分患儿可能终生用药。
孩子患癫痫后，智力会受损吗？
不是所有的癫痫患儿智力都低于正常，仅有一部分患者智力低于正常。这与发作类型、发作持续时间、癫痫的病因、社会家庭因素、情感因素等有关系。
癫痫患儿感冒了，如何用药？
患有癫痫的患儿，感冒后要及时就医。与医生讲明病情，根据病情，给予合理用药。一般含有氯苯那敏、麻黄碱、伪麻黄碱、金刚烷胺、可待因、咖啡因等的感冒复合制剂不建议服用。
癫痫患儿生活中要注意什么？
生活要规律，避免暴饮暴食，过度饥饿，过于兴奋，避免过辣食物、酒、浓茶、含有咖啡、可可因等的饮料的摄入。少吃油腻、生冷的食物。对于有光敏感的癫痫的孩子，应避免看电视，玩游戏等电子产品的接触。其他癫痫患儿尽量减少电子产品的接触。控制好的话，可以参加社会活动，但避免危险的活动，如爬山，游泳、独自骑自行车等。
癫痫患儿能接种疫苗吗？
6个月及以上未发作的癫痫患者（癫痫已控制），无论是否服用抗癫痫药物，可以接种所有疫苗。近6个月内有癫痫发作的患者暂缓接种。
癫痫患儿发作时，家长应该怎么做？
1.保持镇静，确认周围环境安全。只有在发生危险的情况下（如接近尖锐物品、在水边、在路边或在开动的机器旁），才需要移动患者至安全处，以免发生意外；否则不要移动患者。
2.顺势躺倒，平卧且头转向一侧，或者直接取侧卧位。
3.保持呼吸道通畅：癫痫发作之时，可以调整一下孩子的姿势，变成侧躺的状态，这样方便排出呼吸道中的分泌物，防止呛咳。若是患者的姿势难以调整，可以尝试将头部慢慢向两侧偏转。同时为患者松开领口，解开纽扣等物，这样可以让孩子呼吸更顺畅些。在急救的同时，要注意为患者及时擦掉排出的分泌物。
4.如果患者咬住自己的舌头，可双手各持毛巾(或衣服)的一侧，用绷紧的毛巾将舌头推回口中，然后撤走毛巾。
5.身边的家人、朋友最好将他发作时候的视频录下来给医生看，以提供资料进行诊断。
6.发作停止后，患者可能会有短暂的神志模糊，所以应该陪伴、安慰孩子。