进入夏季 , 台风、暴雨等灾害事故经常发生 。 如果身边突然遇到倒地的心脏骤停患者 , 应该怎么办呢?著名急救专家 , 解放军总医院第三医学中心原急诊科主任、博士生导师王立祥教授 , 通过“三停”、“三叫”、“三法” , 教你科学施救 。
心脏骤停心肺复苏欲救判断“三停”
意识停止:面对突然倒地或不动的患者 , 用力拍打双肩呼叫患者是否有反应 。
呼吸停止:如果患者意识停止 , 要迅速判断患者胸廓及腹部是否有起伏变化 。
心跳停止:食指与中指并拢伸直放置喉结旁开凹陷处 , 判断是否有搏动感觉 。
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心脏骤停心肺复苏呼救体现“三叫”
【患者|突遇心脏骤停患者怎么办?急救专家王立祥教你科学施救】叫人帮忙:请某某先生/女士 , 协助我完成救助……
叫拨电话:请某某先生/女士 , 协助呼叫120(说明什么时间、什么地点、什么状况)
叫拿利器:请某某先生/女士 , 协助寻找AED、腹部提压心肺复苏仪(AACD-CPR)
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心脏骤停心肺复苏抢救掌握“三法”
开通气道(airway , A):通常采用仰头抬颏法 , 对于怀疑有头、颈部创伤患者采用托颌法打开气道 , 同时清除病人口腔、鼻腔内的上呼吸道异物;运用腹部提压心肺复苏仪吸附于心搏骤停患者中上腹部 , 连续3-5次快速向内向上按压(40-50 kg) , 产生海姆立克效应 , 实现畅通上下呼吸道 。
人工呼吸(breathing , B):人工口对口呼吸时 , 捏住患者的鼻孔防止漏气 , 急救者用口把患者的口完全罩住 , 呈密封状 , 缓慢吹气3-5次 , 每次吹气应持续1s以上 , 确保通气时可见胸廓起伏 。 运用腹部提压心肺复苏仪吸附于心搏骤停患者中上腹部,连续进行均慢速3-5次腹部提压人工呼吸 , 每次提压时间≥1秒 , 往复进行腹部提压(上提10-30kg下压40-50kg)产生膈肌上下移动 , 实现体外腹式人工呼吸 , 尤适用于不宜进行人工呼吸的心脏骤停患者 。
人工循环(circulation , C):⑴ 胸外按压时须快速、有力 , 按压频率100~120次/min , 按压深度成人5-6cm , 每次按压后胸廓完全回复 , 按压与放松比大致相等 , 尽量避免胸外按压中断 。 在建立人工气道前 , 成人单人心肺复苏或双人心肺复苏 , 按压/通气比都为 30:2 , 建立高级气道(如气管插管)以后 , 按压与通气可能不同步 , 通气频率为10次/min;⑵运用腹部提压心肺复苏仪吸附于心搏骤停患者中上腹部;以100次/min的速率进行腹部提压 , 提拉力度10~30kg , 按压力度 40~50kg , 产生腹内压与胸腔压力变化的心泵、肺泵效应 , 实现人工循环与呼吸;⑶欲进行体外电除颤准备前 , 适时启动腹部提压心肺复苏 , 包括减少胸外按压中断时间 , 切实保障实现高质量心肺复苏 。
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来源:新华网
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