武山|靖芳:武山地区风湿免疫“第一人”

融媒体采访人员 张玉辉
甘肃省武山县人民医院内分泌科主任靖芳清楚地记得:多年前的一个夜晚,父亲因肾结石急性发作疼痛难忍,但由于当地医疗条件并不发达,紧急情况下,母亲临时请来了一位村里的针灸大夫。令他们惊喜的是:经大夫一出手,父亲的疼痛竟然立马得到了缓解。
“针灸太神奇了!”从此,在靖芳的心中便种下了一颗梦想的种子,她立誓要成为一名救死扶伤的医生。高考填报志愿时,靖芳毫不犹豫地在志愿栏填上——南京中医药大学针灸专业。
武山|靖芳:武山地区风湿免疫“第一人”
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靖芳
主动请缨 成为武山地区风湿免疫“第一人”毕业后,靖芳如愿成为了一名针灸医生。但当她在日常接诊和作为家庭医生走访负责片区的过程中,发现风湿免疫治疗领域在武山地区几乎是空白——没有专科医生,更缺少专业科室!
有些风湿病患者瘫痪在家中,问其原因,得到的答复是:大夫说这是治不好的病。
“经常会遇到一些患者,来就诊时关节已出现严重的变形!而且患者只在关节疼得非常厉害的时候才选择求助于乡村医生,甚至有的患者会选择自行服用抗生素、止痛药。”工作后,靖芳经常会遇到这种揪心的事,她认为,这种错误的治疗理念不止存在于基层的患者中,也存在于基层的医生中。
她深知,不论是基层的诊疗水平还是外在医疗条件,都与一线三甲医院存在很大的差别。“这就更需要我们大夫利用各种各样的机会去学习,要有勇于担当的精神!”靖芳说。不能坐以待毙,一定要做点什么,靖芳主动请缨,向医院领导提出进修风湿免疫专业的想法,想法一提出,便得到了医院领导的支持。从此,靖芳便开启了新领域的学习和探索,成为了武山地区进修风湿免疫的“第一人”。
早诊断早治疗 提高患者生存率在过往的工作经历中,曾发生过一件令靖芳十分痛心却无奈的事情——她曾遇到过一名强直患者选择绝食而亡。
她回忆道,最初患者在其他医院进行治疗时,一直以为是腰椎间盘突出,治疗了多年,病情都没有得到缓解。来到门诊时,靖芳一眼就看出他是一个强直性脊柱炎患者。患者被强直性脊柱炎的反复腰背部疼痛折磨了三十多年,骨结核使他已经失去了做手术的机会。
等靖芳再次见到患者时,他因无法忍受疼痛服下了整整两盒消炎药。经过洗胃,幸运捡回来一条命。私底下靖芳去开导他,患者对她说:“靖大夫,你别再劝我了,我真的不想活了,我已经知道我没办法了。”说这话时,患者的妻子和孩子就在旁边抹眼泪。
这一幕令靖芳久久不能忘怀,患者出院后,靖芳经常打电话随访,了解患者情况。可最后还是收到了不好的消息:患者绝食半月后去世了!
“碰到这样的患者,我们有太多太多的无奈,如果能够早诊断、早治疗,这样的患者是完全可以活下来的。”靖芳叹息。
一定能摘掉“不死癌症”的帽子!“你今天锻炼了吗?”“你这个星期锻炼了多少次?”,为了提高患者对疾病的认知水平,靖芳专门建了一个患者群,并且经常在群里发起这样的“灵魂拷问”。对医生来说,时间是宝贵的,但靖芳始终坚持对患者进行日常监督,她会在群里对患者进行宣教,告诉他们如何通过锻炼控制病情;她也会为患者开展针刺、艾灸等治疗来避免患者关节变形。
武山|靖芳:武山地区风湿免疫“第一人”】靖芳表示,如今政府在医保层面的扶持力度较大,比如强直性脊柱炎在几年前就被纳入门诊慢特病报销,每年可以报销一万元的费用;对于低保或精准扶贫患者,通过保险还可以对金额超过三千的医疗费用进行额外报销;“强直性脊柱炎健康扶贫工程”更是一项减轻患者经济负担的好项目。随着强直性脊柱炎各种药物的研发,靖芳相信在不久的将来,强直性脊柱炎能摘掉“不死的癌症”这顶帽子!