热痉挛患者应该停止活动,到阴凉处静坐休息,并饮用稀释、清爽的果汁或运动饮料。即使痉挛得到缓解,之后的几小时内也不要再进行重体力劳动或剧烈运动。如果症状在1小时后没有消退,需要就医。
热衰竭患者应立即休息、降温,可饮用凉爽且不含乙醇的饮料,并洗凉水澡(温度略低于37℃)或温水擦拭身体,或打开空调,换上轻便的衣服。心脏基础疾病的患者慎用凉水洗澡。如果症状持续不好转或继续恶化,要及时寻求医疗救助。
热射病患者有致命的风险,施救者应立即拨打120急救电话请求紧急医疗帮助,同时采取一切可以采取的降温措施。①将患者移到阴凉的地方;②不论使用何种方法,迅速给患者降温,如将患者浸泡在浴缸的凉水里、给患者凉水淋浴、用凉水擦拭患者身体、凉湿毛巾或冰袋冷敷患者头部、腋下及大腿根部;③监测患者的体温,坚持努力帮助患者体温降到38℃;④不要往患者嘴里放进任何东西包括水,因为患者意识丧失,呛咳反射减弱或消失且常常伴有呕吐,会有食物和水误吸的风险,如果发生呕吐,请翻转患者身体使其侧躺,以确保其呼吸道通畅;⑤尽快得到专业的医疗救助。
特别需要提醒大家的是,以上自救措施不能真正替代医疗救治,但正确、积极地进行初步处置,至少可以防止中暑的状况进一步恶化。
4 8个预防措施请记住
炎夏时节,在饮水、行为活动、穿着等方面做些简单的改变,就可以有效预防中暑。
1.大量饮水 高温天气应适当增加饮水,不要等到口渴时再喝水。如果需要在高温下运动,每小时应喝水500-1000毫升,少量多次饮用。注意,饮用含乙醇或大量糖分的饮料会加剧体液丢失;饮用过凉的冰冻饮料可能造成胃痉挛。对于某些需要限制液体摄入的患者,例如心功能衰竭和肾功能衰竭患者,饮水量应遵医嘱。
2.注意补充盐分和其他矿物质 大量出汗会导致体内盐分与矿物质流失。如果不得不从事体力劳动或进行剧烈运动,饮用运动饮料是比较好的选择。
3.注意饮食及休息 高温环境下,少食油腻和不易消化的食物,注意补充蛋白质、维生素和钙,多吃水果和蔬菜;充足睡眠,但睡觉时不要直吹风扇或空调,当心热伤风。
4.注意防晒 户外活动尽量避开高温时段,穿着应轻薄、宽松,建议穿吸收紫外线较少的浅色衣服,并且佩戴遮阳帽、太阳镜,涂抹防晒霜(防晒指数SPF≥15)。
5.适当使用空调 高温天尽量待在凉爽环境中,适当使用空调,同时少用炉灶,减少呆在厨房里的时间。
6.关心高危人群 对于容易发生中暑的人群多加关注,如老人(≥65岁)、有基础疾病者、婴幼儿及儿童,家庭成员应一日两次确认其健康状况。现实生活中,独居老人因中暑在家死亡的意外事件时有发生。
7.不将孩子单独留在车内 夏日汽车内的温度可在停车后10分钟内上升近7℃,此时留在车内的任何人都有严重中暑,甚至死亡的风险。因此,提醒广大家长:永远不要把婴幼儿或儿童单独留在停放好的车内,即使车窗留了缝隙;停好车辆准备离开时,请确认随行人员均已下车,不要遗忘睡着的孩子。
8.随身携带防暑降温药物 如藿香正气丸、仁丹、十滴水、风油精等,这只是举手之劳,但可能帮上大忙。 (作者单位:中日友好医院)
来源:北京日报 作者 杜涛
流程编辑:L022
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