桑拿天|您知道吗,引起中暑的不只是高温,还有它

现在已是中伏,桑拿天渐渐唱主角,随着气温发威和进入汛期后空气湿度增大,急诊科里接诊的中暑患者也在增多。
桑拿天|您知道吗,引起中暑的不只是高温,还有它
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新华社发 程硕 作
每年三伏天,高温高湿导致的不适、疾病,甚至死亡事件时有发生,其中最重要的诱因就是中暑。在以往我们的认知中,都觉得暴晒下容易中暑,现在我们渐渐知道了,有时太阳都见不着的桑拿天里其实也很容易中暑。高温和高湿,正是导致中暑的两大环境因素。那么,在桑拿天里,我们如何识别中暑症状?一旦中暑应该怎么办?如何有效预防中暑?这些问题我们来为您一一解答。
1 相对湿度>73%易引发中暑
我们先来说说什么是中暑。在炎热的夏季,高温、高湿、强热辐射天气可以造成人体的体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等出现一系列生理功能改变,一旦机体无法适应这种变化,引起正常生理功能紊乱,就可能造成体温异常升高,从而导致中暑。打个比方,这就好比电脑在持续运行过程中发热,而过高的气温又让散热速度减慢,电脑运行就会变慢,甚至死机。
简单来说,中暑与高温高湿环境、人体散热障碍,以及水、电解质丢失过多有关。高温天气会影响身体对体温的自我调节机制,尤其是当空气湿度也较大时,汗液蒸发的散热机制就会受阻。要提醒大家的是,当日平均气温>30℃或相对湿度>73%时,就要谨防中暑。而高温和高湿条件同时存在时,中暑的发生率会明显增加。
“热指数”是一个应用温度和湿度计算得出的数值。在与温度、湿度相关的热指数表上可以得知,中暑的气象阈值为“日平均气温>30℃或相对湿度>73%”,尤其是当日最高气温≥37℃时,中暑的人数会急剧增加。“热指数”和最严重的一种中暑类型“热射病”的发病率直接正相关,当热指数>41时,热射病的发病率会升高;当热指数>54时,极易发生热射病。
从人群上来分,老年人、婴幼儿、儿童、精神病患者及慢性病患者易中暑。原因是老人和孩子对气温变化的感知和调节能力较弱;一些精神病患者不能正确表达对热的感知和主动增减衣物,且某些精神科用药会干扰体温调节功能;慢性病患者的一些常用药也会干扰体温调节,另外,一些患者有“不可受凉”的观念,导致室内很少开空调。当然,这不意味着其他人群可以高枕无忧,在高温天气里进行重体力劳动或剧烈的体育运动,健康的年轻人也可能中招。
2 如何识别是否中招
大家印象中的中暑表现有头痛、头晕、胸闷、恶心等,但它的危害不仅如此,体温过高还可能损害大脑及其他重要器官,给健康带来严重或不可逆转的后果,甚至导致死亡。
根据患者症状的严重程度,中暑可分为轻症中暑和重症中暑。
轻症中暑一般表现为头晕、头疼、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等。重症中暑则包括热痉挛、热衰竭和热射病,同时也可以表现为这3种类型的混合型,病情严重者可致死亡。
热痉挛 热痉挛表现为腹部、手臂或腿部肌肉的疼痛或抽搐,通常发生在人进行剧烈运动且大量出汗时,呈间歇性发作。盐分丢失可能是造成痉挛的原因。
热衰竭 热衰竭指在高温暴露刺激后,体液补充不足或水盐补充不均衡出现的眩晕、头痛、恶心或呕吐、大量出汗、脸色苍白、极度虚弱或疲倦、肌肉痉挛、昏厥,通常于片刻后清醒。患者的血压下降,脉搏快且虚弱,呼吸急促且浅,轻度脱水。但患者的体温只是稍高或正常,皮肤摸起来有可能是冰凉且潮湿的。此时,患者如有反胃、腹泻或呕吐,会失去更多体液导致情况继续恶化,甚至热射病。
热射病 热射病是最严重的中暑类型。当高温导致体温调节中枢功能障碍,即人体无法调节自身体温时,体温会迅速升高,在10-15分钟内可达到或超过40℃。如果患者没能得到紧急救护,可导致死亡。热射病的表现包括头晕、搏动性头疼;恶心;极高的体温(口腔体温>39.5℃);皮肤红、热,且干燥无汗;怕冷;快速、沉重的脉搏;意识模糊;口齿不清;不省人事。
3 中暑后快速降体温最关键
能够识别中暑的相关症状,做出初步判断之后,应及时进行处置,以免加重病情。轻症中暑处置起来比较简单,患者迅速转移到阴凉通风处,补充水分和盐分,适当休息后一般均可好转。对于重症的3种类型,可参照以下方法进行初步处置。