近期,国际癌症研究机构(IARC)公布2020年全球因饮酒导致的癌症负担。在所有新发癌症病例中,超74万人可归因于饮酒导致的癌症,其中超过76%为男性患者。我国为新发癌症病例中归因分数最高的国家之一。(Lancet Oncol.7月14日在线版)
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结果显示,全球范围内,2020年所有新发癌症病例中估计有741 300例可归因于酒精导致的癌症,其中76.7%为男性,23.3%为女性。酒精所致的癌症病例全球年龄标准化发病率为男性13.4人/10万;女性为3.7人/10万。发病率最高的癌症为食管癌、咽癌、唇癌和口腔癌。最多可归因病例的癌症部位是食管癌、肝癌和乳腺癌。
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在所有癌症新病例中,蒙古、中国、摩尔多瓦和罗马尼亚的归因分数最高;北非和西亚(包括科威特、利比亚和沙特阿拉伯)的归因分数最低。
已有证据表明,携带乙醛脱氢酶2等位基因者患呼吸系统癌症和胃癌风险显著增加。据估计,28 %至45%的东亚人群是乙醛脱氢酶2等位基因多态性携带者。因此,该研究中,东亚人群酒精相关癌症比例较高也可能是由于这种遗传变异导致风险增加。
【 癌症|2020年全球74万人因喝酒致癌,中国是相关性最高的国家之一】在所有酒精所致癌症病例中,适度饮酒(<20 g/d)导致了13.9%酒精所致癌症病例;多量饮酒(20~60 g/d)导致39.4%癌症病例;酗酒(>60 g/d)导致46.7%癌症病例。男性重度酗酒导致癌症病例比例在南部非洲和中东欧最高;女性南部非洲和西部非洲最高。
进一步分层显示,饮酒30~50 g/d的男性,以及饮酒10~30 g/d的女性,酒精所致癌症病例数最多。
敏感性分析显示,包括胃癌和胰腺癌时,酒精所致癌症总病例达808 700例。
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