血管|心血管病不是传染病，为何却会在夫妻间“传染”？心血管病并非传染病

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心血管病并非传染病，但它却是一种“夫妻病”：一人患病，两人危险。
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近日，发表在《循环·心血管质量和预后》杂志上的一项研究证实，配偶有心血管疾病史，是自己发生心血管事件的危险因素，会使严重心血管事件风险增加48% 。
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已有多项研究发现，心血管病有一定的家族聚集性。《生命时报》结合该研究并采访专家，揭开11个损毁血管的潜在危险因素。
受访专家
首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师刘巍
配偶有心血管病，自己风险增加日本东京大学的研究人员利用日本医学数据中心数据库（2008年4月~2018年8月）中的23万多对中年夫妇数据进行了一项配对队列研究。
研究入选了13759人配偶有心血管病史居民，并与配偶无心血管病史的55027人进行配对。
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研究结果
在平均95个月的随访期间，配偶有心血管病史者发生严重心血管事件的发生率为0.6% ，无病史者为0.4% ，风险增加48% 。
按性别分层分析显示，若配偶有心血管病史，女士和男士严重心血管事件风险分别增加22%和68% 。
该研究认为，男性心血管事件风险受配偶影响更大，可能是因为男性在“共同的生活方式”上习惯性依赖于妻子。
之前一项调查了5000多对45岁以上中国夫妇的研究提示，配偶如有心脏病，自己患心脏病的风险至少增倍，男士尤甚。
为什么心血管病是“夫妻病”？早在2002年，英国诺丁汉大学的茱莉亚·西匹斯理·考克斯教授在《英国医学杂志》上发表了首篇详细阐述“夫妻病”的文章。
她发现，从糖尿病、高血压到缺血性心脏病、哮喘、肾病、抑郁，如果夫妻一方患病，另一方的患病率就会提高很多。
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其中，常见的夫妻病主要有两大类：

一类为传染病，主要由病菌传播所导致；
另一类为非传染病，主要由共同的生活方式或心理所导致。

心血管病在夫妻之间“传染” ，就是由共同的生活方式导致的。
夫妻间相同的周围环境、相近的生活方式及饮食等，可能都是重要影响因素。
当一方戒烟、减肥、增加体力活动或改善饮食习惯时，另一方更有可能戒烟。
11个潜在危险因素毁血管《中国心血管病报告2018》显示，目前心血管病死亡排在我国城乡居民总死亡原因的首位。

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对这11项可改变风险因素与我国心血管疾病的关系，刘巍给予了详细解读：
01高血压
高血压是导致我国心血管疾病死亡最主要的因素之一。
血压升高会引起供应心脏的冠状动脉狭窄，从而导致冠心病，也会导致心脏负荷增加。
高血压还可能导致全身各系统跟血管有关的靶器官损伤，从而引起全身的动脉粥样硬化性血管疾病，甚至导致心脏疾病死亡。
02血脂异常
人体血脂中低密度脂蛋白的增高，是导致冠心病以及冠心病恶化致死亡的最重要原因，高密度脂蛋白的降低也会增加患冠心病的风险。
03不良饮食
碳水化合物会在身体里转化成能量，如果摄入过多，代谢不出去，就会转化为脂肪，增加心脑血管负担。
最关键的是脂肪，尤其是饱和脂肪酸的过度吸收，使人体内低密度脂蛋白的水平增加，导致血管发生动脉粥样硬化的风险增加。

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04吸烟
【血管|心血管病不是传染病，为何却会在夫妻间“传染”？】烟雾里的焦油和尼古丁会刺激血管发生痉挛性改变，损伤人体血管最内部的一层内皮。
血管内皮被损害后，低密度脂蛋白就更容易进入到血管壁中，引起冠状动脉或者全身动脉粥样硬化。
05腹型肥胖
这类人群往往会患有代谢性综合征，即存在胰岛素抵抗，增加患冠心病的风险。
代谢性综合征有几个特点，一是低密度脂蛋白胆固醇增加，二是甘油三酯偏高，三是腰围增加。