年纪|年纪最大的83岁,最小19岁,烧伤患者有多难治?( 二 )


韩春茂主任介绍,烧伤科还收治过这样的案例:家里煤气泄漏了,闻到味道有异常也没放在心上,拿电蚊拍赶一下蚊子,或者煤气灶打不着火而用打火机助燃,从而引发了悲剧。
除了燃气相关的烧伤病例,因为施工作业导致的烧伤也需要大家提高警惕。
工地、工厂等施工现场也是火灾、燃爆时间的高发场所。尤其在高温天气中,一些易燃易爆物品如果操作不当或存储不当,更容易引发灾难。因此,施工人员在炎热夏季更要提高安全生产的意识,防止火灾发生。
重度烧伤病人救治要度过重重关卡
治疗费用少则几十万 多则数百万
韩春茂主任介绍,在这19例重度烧伤病人当中,有9位病人年龄在50岁以上,最大的年纪已经83岁。年纪大的患者在抵抗力、修复能力上,都比年轻人要弱一点。因此对医护人员来说也是一种考验。
重度烧伤病人的救治要闯过重重关卡,包括前期的抗休克关、抗感染关、创面修复关。
有些患者如果年纪轻、身体底子好,顺利的话基本上一两个月病情就慢慢稳定好转了;而有些年纪大的或者有一些基础疾病的就棘手多了,可能拖上三五个月,甚至半年都还没度过危险期。他们的病情瞬息万变,稍有不慎会出现严重并发症,增加治疗的难度。
而根据伤情的严重程度,患者的治疗费用少则几十万,多则上百万甚至数百万,一旦发生烧伤,巨额医疗费用在无医保的情况下,可能压垮一家。
后续的康复治疗要跟上
否则等于“前功尽弃”
韩春茂主任说,除了前期的救治难关和治疗费用,如果后续的康复没跟上,一切相当于“前功尽弃”。
康复包括肢体功能的康复和心理的康复。
烧伤病人经过植皮手术后,要及时进行康复训练,否则一旦疤痕挛缩的问题发生,会影响肢体功能。
一些严重的烧伤病人,做了植皮手术后,对康复训练很抵触。因为新生的皮肤比较嫩,康复训练时用力牵拉,皮肤会起泡、出血。尽管过程比较痛苦,医生还是鼓励病人坚持康复,不能“躺着进来,躺着出去”。因为早期越是不动,后期对肢体功能的影响就越大。
相比肢体功能的康复
烧伤病人的心理重建也很关键
相比肢体功能的康复,烧伤病人心理的康复更为关键。因为无论是前期治疗还是后期康复,都需要建立在积极的心态上。
“有时候我们花了很大力气和心血,好不容易把一个危重烧伤病人治好了,可病人的心态却很消极,有些人还是无法面对现实,甚至觉得这样活着还不如死了算了……这是我们烧伤科医生最不愿意看到的。”
年纪|年纪最大的83岁,最小19岁,烧伤患者有多难治?】韩主任说,大多数烧伤患者在治疗后,或多或少都会有负面情绪。烧伤患者经过治疗,尽管保住了生命,但严重烧烫伤的疤痕导致容貌损毁和身体残疾,这不仅严重影响生活质量,对心理的打击也是非常巨大的。
“因为治疗的费用,也因为后期可能需要家人照顾,降低甚至丧失劳动能力,他们往往会非常自责,认为自己拖累了家人,成为整个家庭的负担和累赘。”
面对这些病人,医护人员不仅要帮他们缓解身体上的伤痛,尽早开始后期康复治疗;也要想办法抚平心灵上的伤痛,帮他们对未来树立信心。
烧伤病人的心理重建,需要家人和医护人员共同努力。家人的不离不弃是前提,而医护人员在治疗期间,除了要安慰、鼓励,还要想办法让他们从心理上“角色转变”,不要总把自己当成病人看,而是把自己当成是一个普通人,这样才有助于他们树立信心,重新开始新的生活。
中年女子和家里人吵架
往身上倒了酒精 点火将自己烧伤
天气热,人的情绪也更容易冲动。昨天上午,一位中年女子不知道因为什么事,和家里人吵架了,女的一气之下往自己身上倒了酒精,随后点火将自己烧伤。
家人紧急将她送到浙大二院急诊,主要烧伤部位在四肢和颈部,烧伤面积达12%,还好伤口不算深,没有到需要住院治疗的地步,在门诊处理后就回去了。
“遇到这样的烧伤病人,我们医生也感到很唏嘘。这原本都是可以避免发生的悲剧,可就是在人的一念之间,因为一时冲动,不仅伤害了自己,也伤害了家人。”
韩春茂主任印象很深刻,几年前,还遇到过一个40多岁的男子,因为生活不如意,觉得日子过不下去了,想结束自己的生命,于是自己一个人在家里开了煤气寻短见。后来他掏出一根香烟,用打火机点燃香烟的一瞬间,煤气爆炸了,整个人被严重炸伤。后来是周围的人听到爆炸声后,将他送到了医院。