植入|抚州东信第六医院心内科成功开展首例FFR技术介入治疗|病变

近日，抚州东信第六医院心内科成功开展了冠状动脉血流储备分数检测技术即FFR检查。该技术为评价冠状动脉狭窄性病变的“金标准”，为冠脉临界病变的支架植入提供更准确、更具指导意义的临床参考。
患者陈某，64岁，既往有脑出血史40余年，高血压史4余年，眩晕症2余年。自述四年前无明显诱因出现血糖升高，曾在当地卫生院就诊，并长期服用药物治疗。一年前出现腹部疼痛不适，不能自主缓解，症状于入院一周前加重，且伴有头晕、视力模糊，为寻求治疗，于近日入抚州东信第六医院心内科就诊。
抚州东信第六医院心内科主任蔡丽华接诊后，经冠脉造影发现患者前降支远端已经植入了一枚支架，前降支近段70%狭窄，属于临界病变。对于该类患者的治疗一直存在着争议，可能因为未行介入治疗而导致心肌心肌梗死发生，也可能因为过度的介入治疗加重患者经济负担。“出现这种临界病变的情况，我们就可以通过FFR测量值来判断患者是否需要进行介入干预。”蔡主任说到。
FFR是一种对冠脉狭窄进行功能性诊断的手段，当FFR≥0.8时，可认为狭窄没有临床意义。对于稳定型冠心病患者，当血管病变直径小于90%时，建议仅对有相应缺血证据或FFR≤0.8的病变进行干预。
【 植入|抚州东信第六医院心内科成功开展首例FFR技术】6月15日，手术如期进行。经过精准的数据测量，显示FFR为0.84。也就是说，该患者的冠状动脉病变无需植入支架。蔡丽华主任表示，很多患者在行FFR测定后，避免了安置支架，而只需服用常规药物进行治疗。对患者而言，减少的不仅是植入支架的费用，还有因为植入支架后需长服口服药物的费用，因此大大减轻了患者的经济负担，也避免了冠脉支架的过度使用，造福广大冠心病患者。