【胎盘|多学科合作,常州妇保院成功抢救前置胎盘经产妇】扬子晚报网7月12日讯 (通讯员 钱丽 采访人员 张斌)前置胎盘对于很多人来说很陌生 , 但在专业人士眼中 , 这是一个需要经历生死考验的产科危急重症 , 处理过程中任何一个环节出了问题 , 都可能危及母婴生命 。
7月10日上午 , 在常州市妇幼保健院产科特需门诊 , 蒋雅琴主任医师接诊了一名38+3周的经产妇 , 产妇自诉肚子痛、阴道突然出血 。 出于职业的警觉 , 蒋主任立刻将产妇扶到检查床 , 只见产妇的内裤已经湿透 , 出血还未停止 。
“前置胎盘!”有着几十年临床经验的蒋主任意识到问题的严重性 。 时间就是生命!紧急关头 , 蒋主任果断沉着 , 在第一时间开通绿色通道 。 经过产科、急诊科、手术室、麻醉科的通力合作 , 殷黎忠、夏丹丹迅速行动 , 为患者紧急行剖宫产手术 , 顺利娩出一男婴 , 重达3730g , 母子平安 。
蒋主任表示 , 该产妇阴道突发出血有150毫升、十分汹涌 , 情况十万火急;术中发现 , 由于低置胎盘 , 胎盘边缘血窦破裂而引起的突发产前出血 。 虽然过程是惊心动魄的 , 但其十分幸运 , 从入院到完善检查再到手术结束 , 整个过程不到一小时 。
事后 , 产妇家属对市妇保院竖起了大拇指 , 他感激地说:“所有科室的配合都十分默契 , 医生护士们真的很给力 , 让我真正感受到了妇保院速度!”
那么什么是前置胎盘?又有哪些危害?据介绍 , 妊娠28周以后 , 胎盘位置低于胎先露部 , 附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口称为前置胎盘 , 为妊娠晚期阴道流血最常见的原因 , 也是妊娠期严重并发症之一 。
其高危因素包括:既往多次流产史、宫腔操作史、产褥感染史、高龄、剖宫产史、多孕产次等 。 典型症状是妊娠晚期或临产时 , 发生无诱因、无痛性反复阴道流血 , 可采用超声检查确定胎盘位置 , 磁共振检查可了解胎盘植入子宫肌层的深度及是否侵及膀胱等 。
如何预防前置胎盘?据了解 , 应采取积极有效的避孕措施 , 减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生;避免多产、多次刮宫或引产以及剖宫产 , 预防感染 , 学习妊娠期保健知识 , 养成良好的生活习惯 , 计划妊娠应戒烟、戒毒 , 避免被动吸烟;加强妊娠期管理 , 按时产前检查及正确的妊娠期指导 , 发生妊娠期反复发作无痛性阴道流血 , 及时到医院就诊 , 早期确诊前置胎盘并作出正确处理 。
校对 盛媛媛
来源:紫牛新闻
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