癫痫|癫痫发作当心是脑肿瘤首发症状专家：成年人患癫痫找出病因很必要很多人对癫痫的认知还停留在

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很多人对癫痫的认知还停留在常见的意识丧失、先强直后阵挛性痉挛、舌咬伤、口吐白沫等症状体征。 “癫痫多是遗传，是一种慢性疾病，可迁延数年、甚至数十年之久，突然发作不可预知，按时服用抗病药是关键。 ”这种理解固然没错，但或许，你的癫痫发作病症不只在癫痫，而是脑肿瘤在作祟。
近期天气炎热， 21岁的丽丽（化名）一天前无明显诱因出现头晕，本以为或许是轻度中暑的由头，多休息就会好，也并没有在意。当晚，丽丽早早就休息了。没想到次日晨起，丽丽发现自己在夜间尿失禁了，且头晕也明显加重，甚至不能独自站立、行走，还伴有上腹部不适，恶心呕吐。随后她就诊于附近医院简单治疗后回家。本以为是单纯癫痫发作，可就在半天前，丽丽突然出现意识不清，呼之不应，面色发紫，伴有双眼上翻、牙关紧闭，四肢不自主抖动，小便失禁，约30秒后抽搐症状缓解，但意识仍然不清。丽丽的朋友见状立即呼叫120救护车将其送至西安医学院第一附属医院急诊科。
急诊科为丽丽进行颅脑CT检查，结果显示其被诊断为意识障碍待查，收住神经内科。入院后，经进一步详细检查，发现丽丽右颞叶占位，囊性为主，考虑血管母细胞瘤和节细胞胶质瘤可能性大。专家们考虑，丽丽出现癫痫发作症状与右侧颞叶肿瘤有关，随即立刻请脑科医院神外一病区专家会诊后，为丽丽开展手术治疗。
癫痫症状竟是脑肿瘤惹的祸？脑科医院名誉院长刘卫平、神外一主任丁志斌在制定详细手术方案后，经过充分准备手术很快开始。专家们从右侧颞部入路，做了一个马蹄形皮瓣，翻开皮瓣，在颅骨上钻了两个骨孔，骨瓣掀开后剪开骨膜，就看见右侧颞叶皮层一个囊性肿瘤。专家们运用娴熟的技术，只用了10分钟就将肿瘤与颞叶皮层下瘤结节一并切除。手术不到3小时顺利结束。术后病理结果证实了术前的猜想，血管母细胞瘤。现在丽丽术后恢复良好，并未再出现癫痫发作症状。
【癫痫|癫痫发作当心是脑肿瘤首发症状专家：成年人患癫痫找出病因很必要】癫痫可见于各个年龄组，青少年和老年是癫痫发病的两个高峰年龄段。刘卫平表示，症状性癫痫是指有明确病因的癫痫，其特点是临床上除各种类型的癫痫发作外，尚有原发病的各种不同症状，因而临床上又常称这类癫痫为继发性癫痫。症状性癫痫常由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致，如脑外伤，脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、药物、毒物等。症状性癫痫综合征约占癫痫总数的23%到39% 。
脑肿瘤是症状性癫痫发作的常见原因之一，一经发现应及早手术治疗。部分患者因为较长时间只有癫痫发作，就误以为这是原发性或一般性的癫痫发作，仅服药控制，未进一步追究原因，很容易延误早期脑肿瘤的发现。专家提醒，成年人患癫痫找出病因很必要，早确诊早治疗。
（西安报业全媒体采访人员王江黎受访单位供图）

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