“听说放疗对身体伤害很大啊,不是说我的病情比较稳定吗?为什么还要做放疗?放疗辐射大,副作用强,我怕我顶不住啊,医生,有没有别的治疗方法?我实在不想放疗。”王阿姨跟主治医生“讨价还价”,由于听说放疗的各种“坏影响”,对放疗十分抗拒。
放疗全称为放射治疗,主要利用放射线照射肿瘤细胞进行杀伤,使肿瘤变小甚至消失,同时在治疗阶段可以最大限度保护周围正常组织,不受治疗影响。
放疗的历史,最早追溯于1895年伦琴发现X线,1年后,居里夫妇分离出镭,从此就开始了一个放疗的新纪元。从上个世纪的60年代,放疗最早以钴的治疗形式出现,到了70年代有了镭疗的巴黎系统,80年代出现了近距离治疗。90年代随着计算机技术以及其他的高新技术的引入,逐渐进入精确放疗时代。
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然而,目前仍有很多患者对放疗抱有抗拒心理,选择性忽略放疗带来的良好治疗效果,这无疑会为肿瘤治疗进展增加阻碍,不利于患者治疗。
一、肿瘤专家:放疗是治癌的“火箭弹”放疗可以在一半以上的恶性肿瘤中发挥作用,例如常见的肺癌、宫颈癌、直肠癌等,使用放疗手段都可以让患者得到很好的疗效。然而,真实的数据告诉我们,并不是所有肿瘤病人都得到了放射治疗。
全军肿瘤放疗中心夏廷毅主任表示,有七成的肿瘤病人是需要进行放疗治疗,但我国目前只有25%左右的患者得到治疗,还有40%多的病人并没有在合适时机获得匹配的治疗。他提到临床选择放疗的患者,很多都不是首诊,不少都是经历过手术、化疗等等手段,折腾一大圈最后才找到放疗这里。
而出现这种情况,很大原因来自于患者对放疗的抗拒。不少患者表示曾接受过放疗,临床效果没显现,自己却被副作用折磨得痛苦不堪,若不是没有其他办法了,也不会想着尝试。
但讲实话,任何治疗都有一定副作用,放疗的全身反应多在初期和末期发生,包括恶心、呕吐、头晕、乏力,部分出现血细胞下降、脱发等,但是这些不良反应都只是暂时性的,通过规范药物缓解或者后续自身调节护理,都可以有所缓解。
“现在肿瘤治疗的手段有很多,外科一把刀,相当于部队的陆军作战;化疗一片药,相当于战略资源部队,而放疗则相当于部队的火箭弹。”夏廷毅主任在接受采访时如此形容。
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在很多人固有印象中,对于早期肿瘤最好的解决办法就是手术切除,而放疗是晚期不得已的治疗方法。夏廷毅主任表示,目前除了胃肠道肿瘤不将放射治疗作为首选以外,脑、肺、肝、胰腺、肾及盆腔等多种实体肿瘤,只要尽早发现都可以通过化疗进行控制,而且病灶越小效果越好。
有研究也显示,早期宫颈癌使用放疗的效果与手术相差无几;对于早期肺癌,无法耐受手术肺癌患者可通过放疗提高生存率;而无论是早中晚期,放疗都是鼻咽癌首选的治疗手段,接受放疗治疗的患者,5年生存率高达80%以上。
可见,这么多年,大家都“误会”了放疗,很多肿瘤在早期就可以进行放射治疗,并且能获得良好效果。
关于放疗的3点答疑1.放疗辐射大,反而影响病情控制?
【 肿瘤|放疗会让人死得更快?其实它是治癌的“火箭弹”,你误解它太深了】现在的放疗多是图像引导下的精准放射治疗,射线是能量可以调节,所以副反应一般相对轻微。而最为常见的副作用包括恶心、脱发、白细胞降低、皮损等。
恶心:放疗引起的胃肠功能紊乱,可以通过口服维生素B6、灭吐灵等药物进行缓解;
脱发:射线可穿透人的头颅,当达到一定剂量,可造成脱发。但这种脱发只是暂时的,化疗停止之后一段时间便可再生。如果十分在意,患者也可以选择佩戴头皮止血带或冰帽,阻止化疗药物循环到毛囊,减少脱发量。
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白细胞降低:放疗时骨髓内的造血细胞的分裂繁殖受到抑制,导致白细胞、血小板下降。可用升白药或升白针辅助治疗。
皮肤损伤:多见皮肤瘙痒,可涂0.2%冰片淀粉,保持放射区皮肤透气、干燥。若出现严重的发现皮肤红肿、脱皮时,可停止放疗2-3天。
2.放化疗同时进行,患者“死得更快”?
首先,我们必须明确的是,医生的治疗方案始终把患者生命排在第一位,选择哪种手段治疗一定会建立在安全且有效的前提下,对于放疗与化疗能否同时进行,这需要依据具体的病情而定。
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