来源:中国药学会科技开发中心
妊娠期甲亢可选择的药物有:甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶 。
由于甲巯咪唑有致胎儿发育畸形的风险 , 因此在孕早期(妊娠前12周) , 优先选择丙硫氧嘧啶 。 由于丙硫氧嘧啶可能引起肝脏损害 , 甚至导致急性肝脏衰竭 , 因此在孕中晚期(12周以后)应优先选择甲巯咪唑 。 我国推荐的起始剂量为:甲巯咪唑5~15mg/d , 分两次服用 , 或者丙硫氧嘧啶50~300mg/d , 分三次服用 。
【剂量|妊娠期甲状腺功能异常如何用药?】妊娠期甲减首选左甲状腺素钠片 。 推荐起始剂量为25~50μg/d , 每日一次 。 因妊娠期母体和胎儿对甲状腺激素的需求增加 , 一旦发现怀孕 , 应立即增加左甲状腺素钠片的剂量 , 最简单的方法是每周额外增加2天的剂量 。
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