肥胖者|千万别把自己吃得太胖！超过这个标准，寿命损失近14年北京协和医院|糖尿病|肥胖

吃得太胖不健康，已经人尽皆知。科学界也反复证实，肥胖与多种疾病具有相关性。
不过，肥胖对人的寿命究竟有多大影响呢？
2014年7月发表在《公共科学图书馆·医学》（PLOS Medicine）上的一篇文章显示，来自美国国立卫生研究院下属的国家癌症研究所（NCI）研究人员发现，与正常体重的人相比，三级（或极端）肥胖者的预期寿命显著缩短。①
分析结果显示，患有极度肥胖的成年人，年轻时因癌症和许多其他原因疾病（如心脏病、中风、糖尿病、肾病和肝病等）而死亡的风险较高。
在这项研究中，根据参与者的身体质量指数（BMI），研究人员对参与者进行了分类。
BMI体重指数=体重(kg)/身高 (m)^2，例如:
70kg÷（1.75×1.75）=22.86
按照BMI体重指数分为以下几种类型：
正常：18.5-24.9
超重：25.0-29.9
一级肥胖：30.0-34.9
二级肥胖：35.0-39.9
三级肥胖：40.0或以上
研究人员发现，在三级肥胖人群中，随着体重指数的增加，总体死亡风险和大多数主要健康原因导致的死亡风险不断上升。三级肥胖组死亡人数过多，主要是与心脏病、癌症和糖尿病等疾病有关。
其中，体重指数为40.0-44.9的受试者，寿命损失了6.5年；体重指数为55.0-59.9的受试者，寿命损失了13.7年。①
肥胖到底有多伤人？
我们常说“一胖百病生”，虽然这只是一个笼统的说法，但肥胖带来的健康问题确实不少。
北京协和医院医学营养减重门诊主任医师陈伟2020年在健康时报刊文表示，肥胖的危害是全方位全周期的，从儿童期开始，一直可延续到生命终结，可能从头伤到脚，累及全身几乎所有器官系统。②
1. 血管病风险高
北京大学第三医院心血管内科医师徐顺霖2016年在健康时报刊文表示，与健康人群相比，肥胖者动脉粥样硬化危险要明显增高。动脉中脂肪堆积越多，动脉功能越差，血管壁增厚，血流减少，不仅加重心脏负担，还增加血栓和全身血液循环恶化的危险。③
2. 引发脂肪肝
北京地坛医院肝病中心主任医师陈京龙2016年在健康时报刊文表示，肝脏是合成甘油三酯的场所，肥胖者体内甘油三酯合成与转运之间的平衡发生失调，肥胖者的脂肪酸摄入过多，所以肝脏合成的甘油三酯也多。大量的甘油三酯堆积在肝脏内，最终形成了脂肪肝。③
3. 引发肾病
郑州大学第一附属医院肾脏移植科主任医师丰贵文2016年在健康时报刊文表示，肥胖容易引起高脂血症，随着血液循环，肾脏脂肪含量增加，体积增大，肾小球也变得肥大，导致节段性肾小球硬化，从而造成肾脏受损。③
4. 引发糖尿病
北京协和医院内分泌科医师李文慧2017年在健康时报刊文表示，长期持续肥胖者，糖尿病发病率会明显增高。由于肥胖者血液中脂肪含量过高，使得胰腺的胰岛大量分泌胰岛素，却仍无法把血糖降低并维持到正常范围，从而导致了糖脂代谢障碍和血糖升高，最终诱发糖尿病。④
5. 患癌风险高
航空总医院肿瘤医学中心石汉平2017年在健康时报刊文表示，超重及肥胖者肿瘤发病率显著高于体重正常者。因此，维持健康体重，既能有效减少肿瘤发生，也是延长肿瘤患者生命的有效措施。⑥
6. 引发不孕不育
西北妇女儿童医院辅助生殖中心医师刘茜桐2016年在健康时报刊文表示，肥胖的女性不易怀孕，且怀孕后出现孕期并发症的风险更大。当然，肥胖也会影响男性的精子质量，引起不育。⑦
7. 引发关节疾病
北京大学第三医院运动医学科医师杨渝平2015年在健康时报刊文表示，体重过大，负重关节（主要指髋、膝、踝等）所受到的压力就会大大增加，尤其是在弯曲负重或者运动的时候，例如爬山、上下楼、蹲起、反复蹦跳等情况下，就可能造成关节损伤，引起疼痛，如膝关节骨关节炎。⑧
8. 引发颈椎病
东南大学附属中大医院骨科主任医师吴小涛2015年在健康时报介绍，肥胖还会引发颈椎病，原因是肥胖加重颈部肌肉的负担，颈部周围肌群长期处于紧张状态，容易造成肌肉劳损，关节容易错位、骨质容易增生。⑨
营养专家教你科学减肥！
有些人很苦恼：“我知道肥胖有很多危害，可是减不下来怎么办？”营养配餐专家、北京营养师协会理事于仁文2019年在健康时报分享了从营养饮食角度，如何保持健康体重和体态。⑩
【 肥胖者|千万别把自己吃得太胖！超过这个标准，寿命损失近14年】健康减重的膳食原则有四点：
食物多样、营养均衡，
严格控制热量摄入，