头痛|头痛欲裂睡不着觉 原来是中耳胆脂瘤惹的祸

近段时间 , 89岁的方奶奶总觉得头痛欲裂 , 原本以为是脑部出了问题 , 不料到医院一查 , 根源竟在于耳朵内的一个瘤 。
家住宁海的方奶奶年轻时得过中耳炎 , 因为当时家庭经济条件有限 , 没有及时治疗 。 在此后长达四五十年的时间里 , 老人的中耳炎反复发作 。 “反正也是老毛病了 , 除不了根的 。 ”所以 , 这些年来每每发病 , 老太太就会自行滴几滴耳药水了事 。
【头痛|头痛欲裂睡不着觉 原来是中耳胆脂瘤惹的祸】约一个月前 , 方奶奶开始出现头痛症状 , 忍了几天竟越来越痛 , 甚至半夜都会被痛醒 , 这才让女儿陪着到鄞州二院神经内科就诊 。
接诊医生为方奶奶安排了磁共振等检查 , 这一查才发现 , 老人头痛的根源并不在脑部 , 而是耳朵里长了个直径约5厘米的巨瘤 。 随后 , 经过耳内镜检查、颞骨CT扫描及病理诊断 , 方奶奶被确诊为中耳胆脂瘤 。 这个巨大的胆脂瘤已经将老人右耳的听骨破坏殆尽 , 颅底骨质也已受损 , 进而刺激到脑膜 , 这才会出现头痛欲裂的症状 。
于是 , 由鄞州二院医共体副院长、耳鼻咽喉头颈外科主任医师杨有雄主刀 , 鄞州二院耳鼻咽喉头颈外科手术团队成功为方奶奶施行手术 。 经过几天的后续治疗 , 老太太伤口愈合良好 , 困扰近一个月的剧烈头痛明显缓解 , 目前已顺利出院 。
据杨有雄介绍 , 从严格意义上讲 , 中耳胆脂瘤为非真性肿瘤 , 这是一种堵塞于耳道骨部 , 由外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶、上皮包裹所形成的囊状团块 , 各年龄段都可发病 , 中老年比较多见 。 其发病机理比较复杂 , 多与感染有关 。 虽然没有肿瘤实质细胞 , 但中耳胆脂瘤破坏性往往较强 , 长到哪就破坏到哪 , 所以戴上了“瘤”的帽子 。 如治疗不及时 , 很可能会引起耳流脓、听力下降、眩晕、面神经麻痹等问题 , 严重时甚至会引发脑膜炎、脑脓肿等严重并发症 , 危及患者生命 。
杨有雄提醒 , 耳朵是非常敏感的部位 , 如果经常掏耳朵或是进水 , 就有可能引发外耳道炎以及中耳炎等一系列感染性疾病 。 一旦耳朵出现流水、流脓等症状 , 一定要尽早到正规医院就诊 , 在医生指导下进行规范治疗 。 如果有不明原因的头痛 , 也要警惕中耳胆脂瘤的可能 。
采访人员 陆麒雯
通讯员 谢美君 郭珊珊