超声|超声医学科:一张张报告单背后的“火眼金睛”

来源:扬子晚报
超声医学科 , 对于很多来医院就诊的市民来说 , 既熟悉又陌生 。 来医院做检查 , 基本上都绕不过超声医学科 , 可是对于彩超单上的画面、结论 , 大家又很陌生 。
接下来 , 采访人员将带领大家走进南京江北医院超声医学科 , 看一看 , 在黑白影像中 , 医生们如何探寻人生华彩 。
通讯员 肖雪
扬子晚报/紫牛新闻采访人员 蔡蕴琦
超声医学科医生的一天
上午7点15分:住院患者检查
医院上午8点钟开诊 , 事实上超声医学科的医生们7点15分已经开始工作了 , 此时他们主要为住院病人进行检查 。
南京江北医院超声医学科主任沈萍介绍 , “此举是为了方便部分住院患者一早做完检查回病房接受当天的查房和治疗 。 目前 , 我们病房患者全部采取预约检查的方式 , 按预约时间 , 不用排队等候 , 随到随查 。 ”
上午7点30分:体检患者检查
南京江北医院每天还要接待大量的体检市民 , 超声医学科的医生也早早坐在诊室 , 给前来体检的市民做检查 。
上午8点:门诊患者检查
8点到11点 , 是每天超声科上午最繁忙的时间段 , 每个诊室按照患者预约时间的先后通过电子叫号系统安排患者一个接着一个进入诊室进行检查 。
超声的每一幅图像 , 都是靠超声医生亲自探查并采集的 , 每一个患者 , 至少都有5张以上的图像存储 , 对于比较复杂的病例 , 有几十甚至上百张 。
在探查、采集图像的同时 , 超声医生还要给出相应判断 , 沈主任介绍 , “我们要一边看着图像 , 一边迅速分析 , 这是什么 , 作出自己的判断去辅助临床医生给出结论 , 所以我们是技师和医师的双重身份!”
上午10点30分:床边超声
针对无法自行前往超声科的患者 , 超声医学科的医师也会带着设备来到床边给患者进行检查 。
沈主任介绍 , “急诊床旁超声我们是随喊随到 , 普通床旁超声我们基本安排在10:30以后 。 ”
这群医生们下病房都是一路小跑 , 推着机器穿梭于各个病区 , 做完床旁检查 , 回到科室就要立即打报告 , 此时早已过了午饭的饭点 , 午餐早就凉了!
沈主任介绍 , “床边超声主要针对重症患者 , 有些患者无法移动 , 有些患者甚至是没有意识的 , 因此他也无法配合医生 , 只能医生就着患者 。 ”
体位受限 , 气体多 , 病情复杂 , 病床很高且床边摆了呼吸机等急救设备 , 超声医生在检查的过程中需要一直扭着身体去为患者完成整个检查 , 有时候在床旁有穿刺引导一站就是个把小时 。
沈主任说 , “除了提前预约 , 突发情况的彩超检查也很正常 。 放下电话 , 我们负责床边的医生便会推着仪器‘快马加鞭’地赶到患者身边 。 ”
下午2点至5点:配合医生治疗
下午超声医学科的患者相对上午要少一些 , 主要是无需空腹要求的检查项目 。 检查的人少了 , 然而医生的工作却并没有减少 。
沈主任说 , “我们就会把一些超声引导的定位穿刺和活检放在下午进行 。 ”
下午5点以后:配合急诊
晚夜间超声主要是针对急诊患者的检查 , 我们的夜班医生第二天7点30分还要到体检中心参加体检工作 , 11点30分才能下班回家 。
看到超声科医生的一天 , 是不是已经对他们的工作有所了解了 , 其实 , 这些也只是他们工作的一部分 。
练就一双鹰眼 从未停下学习的脚步
沈萍主任说 , “我经常说 , 我们应该练就一双鹰眼 。 任何问题都不应该从我们的眼睛底下溜走!”如何练就这双鹰眼 , 超声医学科的医生们从未停止学习的脚步 。
每月随访
不断提高诊断准确率
每个月的部分阳性病例超声医学科都要进行随访、记录和总结 , 不断提高诊断的准确率 , 帮助年轻医生成长!
采访人员在超声医学科的示教室里看到了文件夹里一沓沓厚厚的随访单 。
沈主任说 , “你看 , 单子上记录的一开始我们检查给出的结论是什么 , 患者进一步治疗后是什么结果 , 最终通过病理检查 , 最后跟我们检查的结果是否吻合 。 ”
一张单子 , 就是一个病例 。 通过这些病例随访 , 医生们不断总结经验 , 才能提高诊断的准确率 。
定期学习
提高专业水平
除了随访病例 , 定期在科里组织学习 , 也是提高医生们专业水平的重要途径 。
采访人员了解到 , 超声医学科的每一次学习不仅仅是讲座 , 还有随堂测试!
为广大患者提供便利的同时 , 超声科医师长期待在光线昏暗的密闭室内 , 近距离观看仪器显示屏和电脑 , 保持一种姿态不动 , 除了近视、视疲劳、散光 , 很多人有颈椎病和肩周炎等职业疾病 。