2020年,中国癌症新发457万人,位居世界第一,领先第二名美国228万人,美国癌症新发人数只有中国的一半。看到中国庞大的患癌人数,很多人都张口就来:“中国癌症发病率第一”。
实际上,癌症发病人数、死亡人数和发病率、死亡率压根就不是一回事。如果以14亿人口来看,中国2020年有457万人患癌,而美国只有3.3亿人,患癌人数却有228万人,谁的患癌率更高,可想而知。
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世界癌症发病率最高的国家,并非中国国家癌症中心主任、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷指出,中国的癌症患者人数虽然多,但是癌症的发病率却低于世界的平均水平。世界的癌症平均发病率为182.3/10万,而我国的癌症发病率只有174/10万,排在第74位,但由于我国人口基数大,导致癌症患者总数大。
在癌症发病率排行榜上,排前十的国家分别是:丹麦、法国、澳大利亚、比利时、挪威、美国、爱尔兰、韩国、荷兰以及斯洛维亚。可以发现,排名在前的基本都是发达国家,而且越发达的国家,癌症发病率越高,这是什么原因呢?
其实,环境污染、饮食习惯等都不是癌症的最大风险因素,寿命才是癌症发病率上升的关键因素:寿命越长,癌症发病率越高。无论男性还是女性,过了55岁,癌症的发病率就会呈现指数性的上升。因此,人均寿命越长的国家,癌症发病率也就越高。
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然而,中国的癌症发病率确实没有发达国家高,但癌症导致的死亡人数却非常多。
虽然中国癌症发病率低,但死亡人数是美国的5倍尽管中国癌症的发病率不高,但癌症的死亡率却高得可怕。全球每年因为癌症死亡的患者中,每10个患者就有3个是中国人。每年癌症死亡率最高的肺癌患者中,发病人数最高的是中国,死亡人数最高的仍是中国。
根据世界卫生组织公布的数据得知,中国癌症死亡人数是美国的5倍,2020年,全球癌症的死亡人数约为996万,中国约占300万左右,而美国仅为60万左右。值得注意的是,美国从1991年至2018年这27年期间,癌症的死亡率下降了31%,与中国拉开巨大的差距。
因此,尽管我国的癌症发病率较低,仍然不可掉以轻心,尤其是面对死亡率最高的这3种癌症。
3种癌,在中国死亡率最高中国人最容易因以下3种癌症死亡:
肺癌:吸烟、职业接触、肺部感染等因素是诱发肺癌的主要因素,而全球每年新增确诊和新增死亡的肺癌患者中,均有三分之一以上来自中国,晚期肺癌患者的五年生存率低于2%,就算是最早期的肺癌患者,五年生存率也达不到50%。
胃癌:中国也是个胃癌大国,平均每2分钟就有1个中国人因胃癌失去生命,而八成左右的早期胃癌患者没有表现出明显的异常症状,导致很多患者到了中晚期才确诊,而晚期胃癌患者五年生存率仅14%左右。
肝癌:在中国,每年大约有11万人因为肝癌死亡,占全球肝癌死亡人数的45%。肝癌跟胃癌一样,在早期时症状并不明显,而如果没有及时接受治疗,患者的生存率往往只有几个月,甚至几个星期,而我国肝癌患者大多是晚期才确诊,也导致死亡率较发达国家高。
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那么,到底是什么原因导致我国的癌症发病率不高,而死亡率却如此高呢?
比起美国,为何中国癌症发病率不高,死亡率却高得可怕?原因主要有三点,分别是:
1、不同国家发病的癌谱不同,即主要癌症不同
不同癌症的死亡率是不一样的,拿美国与中国来对比,前者在乳腺癌、前列腺癌和子宫体癌的发病率远高于后者,而后者在胃癌、肺癌、肝癌等癌症的发病率更高。像乳腺癌、前列腺癌这些癌症的预后性比较好,也就是比肺癌、肝癌这类癌症来说更“安全”,这也就导致中国的癌症死亡率更高。
2、美国早期癌症发现多
美国十分重视癌症早筛,比如结直肠癌的发病率每年都在下降,原因是美国人重视筛查,早期结直肠癌患者在接受手术之后,治愈率高达90%,而中国包括结直肠癌在内的癌症患者有80%左右确诊时已是中晚期,治疗的难度大。
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3、医疗水平不同
对于癌症患者来说,药物是他们活下去的关键,我国缺少治癌的药物,而全球有一半的抗癌新药都在美国,使得美国癌症患者的生存率不断提升。而我国研发新药的难度大,另外新药进入中国的流程长、费用高,导致中国的癌症患者用不上药、用不起药。
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