疟疾认证|中国获世卫组织消除疟疾认证！青蒿素、浸药蚊帐和“1-3-7”模式正走向世界世界卫生组织|屠呦呦

6月30日，世界卫生组织发布新闻公报，中国正式获得世卫组织消除疟疾认证。世卫组织西太平洋区域办事处区域主任葛西健博士指出，中国为取得这一重要成果所做的不懈努力表明，强有力的政治承诺和加强国家卫生系统可以消除一种曾经是主要公共卫生问题的疾病，而中国今日取得的成就使人类向西太平洋地区消除疟疾的愿景又迈进了一步。
什么是消除疟疾认证？
2017年中国已实现疟疾零病例目标，已连续四年没有病例报告
6月3日，在博鳌亚洲论坛全球健康论坛第二届大会疟疾专场采访人员会上，中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所所长周晓农研究员曾介绍说，1949年新中国成立的时候，有3000万疟疾病例，发病率在万分之122左右。2003年时，云南、海南除了间日疟还有恶性疟疾的流行，每一个省的病例数有3万。经过几十年的工作，直到2017年，中国实现了零病例的目标。根据世界卫生组织消除标准，连续三年没有当地病例报告就达到了消除疟疾，而中国已经在2017、2018、2019、2020四年没有当地病例报告。

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据世卫组织介绍，消除疟疾认证是世卫组织对一个国家无疟疾状态的正式承认。当一个国家经严格、可信的证据证明，所有人类疟疾寄生虫的本地传播链在全国范围内至少连续3年中断，且该国已经建立起一个能够防止本地传播再次发生的全面运行的监测和应对系统时，世卫组织即可颁发无疟疾认证。消除疟疾认证属于自愿性程序，只有当一个国家向世卫组织总干事提交正式申请时才能启动。而在连续4年报告无本地疟疾病例后，中国于2020年11月启动了这一程序。
红星新闻采访人员注意到，3月30日，国家卫健委在《关于开展2021年全国疟疾日宣传活动的通知》中透露，2017年以来我国已连续4年无本地原发疟疾病例报告，达到了世界卫生组织国家消除疟疾标准，正在向世界卫生组织申请国家消除疟疾认证。世界卫生组织将组织专家来华进行我国消除疟疾国家认证现场评估工作。
时至今日，评估工作结果出炉，中国通过持之以恒的努力，也加入了消除疟疾认证国家的阵营。世卫组织公报指出，中国是30多年来世卫组织西太平洋地区第一个获得消除疟疾认证的国家。而在全球范围内，仅有40个国家和地区获得了世卫组织的消除疟疾认证。
红星新闻采访人员了解到，在颁发无疟疾认证之前，需要由消除疟疾认证小组来核实一个国家无疟疾状态。该小组是世卫组织的一个独立咨询机构，负责审查各国提交的证据、分析独立来源和进行现场评估考察，最后向世卫组织提出颁发无疟疾认证或推迟认证的建议。
据世卫组织，消除疟疾认证小组的评估团队认为，中国卫生系统的各级工作人员都具备良好的疟疾诊断和管理知识，并通过定期培训得到加强。他们指出，中国为疟疾患者提供了高质量的医疗护理，以及合适的治疗方案。
评估团队认为，中国有一个强大的疟疾监测系统，能够可靠地检测到输入性疟疾病例，并且中国还采取了其他措施降低疟疾在与缅甸接壤的边境地区重新发生的风险，因为疟疾仍在缅甸流行。另外，中央和省级政府对保持无疟疾病例状态做出了坚定的承诺。

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【 疟疾认证|中国获世卫组织消除疟疾认证！青蒿素、浸药蚊帐和“1-3-7”模式正走向世界】疟原虫的感染过程/图源：MSD
消除疟疾的中国经验是什么？
立足本土的精准防控
红星新闻采访人员注意到，早在2010年，原卫生部、发改委、教育部、科技部、工信部、公安部、财政部、商务部等14个部门联合印发了《中国消除疟疾行动计划（2010-2020年）》（以下简称《行动计划》）。
国家卫生健康委员会疾病预防控制局一级巡视员贺青华曾指出：“我们认识到，为了实现消除疟疾的目标，必须坚持部门合作和全社会参与”。
《行动计划》明确提出了我国消除疟疾的目标与指标体系、实现消除疟疾目标的路径与进程，是指导我国从2010年全面开展消除疟疾工作的纲领性文件。
根据2006-2008年疟疾疫情报告，《行动计划》将疟疾流行区在全国以县为单位分为四类，即经典的“四类县”政策，然后逐层逐级制定消除疟疾的目标。
“四类县”从一类到四类疫情程度递减，分别为近三年发病率大于等于万分之一、近三年至少一年小于万分之一、近三年无本地感染病例报告、非流行区的县。全国有1类县75个，人口3965万；有2类县687个，人口44792万；3类县1432个，人口62281万；4类县664个，人口18882万。