心脏骤停|“先救命再说！” 心肌梗死

出差在外独身一人
随身没带证件及财物
连家属都没有
刘先生突发急性心梗
随时可能猝死！
“事不宜迟，先手术救命再说！”
长沙市第三医院王勇医生当即果断
迅速十分钟解除了生命危机
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“没想到竟是凶险的心梗！”
6月29日，回想起发病时的情形，47岁的刘先生仍后怕不已。
刘先生是北方人，好重口味饮食，他平日里应酬多，烟不离手、酒不少有。身高1.73米的他体重达100公斤。

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近年来，刘先生被查出高血脂，他并不在意。这周，刘先生来长沙出差。盛夏的高温让他好不适应，忙完一天工作的他已是大汗淋漓。回到酒店后，他迫不及待地打开空调，吹着冷风休息。
躺下还不到半小时，刘先生突然感觉胸闷、后背胀痛，并伴有恶心、心悸、出汗等不适。
“估计是吹多了空调、感冒了，到医院开点药算了。”于是，刘先生来到了酒店附近的医院。
完善相关检查后，结果显示刘先生存在急性下壁心肌梗死的可能。由于这家医院没有收治心梗的条件，于是刘先生被迅速转送至长沙市第三医院。
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“事不宜迟，先手术救命再说！”
该院心血管内科四病室主治医师刘佩动态监测其血清肌钙蛋白，其中一次结果竟高达11微克/毫升，比正常值高出800多倍（正常值上限为0.013微克/毫升）。

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术前回旋支闭塞
结合症状与心电图结果，刘佩判断心肌梗死诊断明确，如果不能马上疏通堵死的心脏血管，患者随时有可能猝死。
可是患者出差在外独身一人，随身没带证件及财物不说，连家属都没有，如何签字手术呢？“事不宜迟，先手术救命再说！”科室主任王勇果断决策，立即开通绿色通道，第一时间将刘先生送入介入治疗室。
王勇带领介入团队争分夺秒，从血管穿刺到冠脉造影完成仅用时10分钟左右。造影结果显示，刘先生回旋支急性闭塞病变，前降支重度狭窄病变。
团队密切合作，导丝通过、球囊扩张、支架置入，大约5分钟左右，闭塞的血管得以开通，刘先生胸闷胸痛的症状消失，生命危机得以解除。
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突发心梗怎么办？这些知识能救命！
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及早识破心梗的信号
如何判断自己或周围人是不是心梗发作了？这些蛛丝马迹有助帮你及早识破。
急性心梗的典型表现：
胸骨正中间或中间偏左的地方出现疼痛，有濒死感、压迫感，还有人伴有出汗、恶心等。
范围不是一个点，而是一个巴掌大甚至一整片。
如果胸痛持续15分钟以上，要高度怀疑心梗发作。

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但有时心梗的首发表现并不在胸部，而是用胃疼、牙疼、嗓子疼、肩膀疼等提醒我们。
急性心梗的非典型表现：
喉咙痛：咽喉灼烧痛、颈部紧缩感，可伴有呼吸不畅、大汗淋漓。
胃痛、肚脐周围痛：持续加重的“胃痛”、饱胀、恶心，特别是活动时反复出现。
牙痛：往往多颗牙齿甚至整个牙床都感到痛，但没有发现明确的牙病，女性更常见。
肩、腋下痛：肩膀、手臂内侧出现钝痛，可能放射到小指和无名指。
后背、下巴痛：常常是今天背痛，第二天改成了下巴痛；或是今天痛，第二天又不痛了。
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第一时间拨打急救电话
怀疑自己心梗发作怎么办？
不要自己去购买药物，也不可自行前往医院，应立即完成两件事：
立即拨打120急救电话，告知具体位置和症状；
就地休息，不进行任何活动，等待救援。
作为第一目击者，怀疑家人或周围人心梗发作怎么办？
现场第一目击者的急救知识、技能和行为意义重大。如果能在心脏骤停后的4分钟内进行心肺复苏，将大大降低死亡风险。
施救步骤：
判断患者是否发生心脏骤停；
立即拨打120，不要打车将患者送医；
【 心脏骤停|“先救命再说！”】心脏骤停时立即进行心肺复苏，直到医护人员到达。
为什么不能打车去医院？
急性心梗患者很容易发生心脏骤停，救护车上配备相应的设备，再加上医生的专业操作，会大大提升救治成功率。
自己去医院，中间不规范的搬运患者、自行挂号、或是将患者送去了没有救治能力的医院，这些环节都可能延误治疗。
来源丨长沙晚报掌上长沙朱炎皇