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吴鑫|烟台毓璜顶医院神经外科吴鑫：大脑里的“拆弹专家”不敢有一丝懈怠( 二 )

时间：2021-06-24 19:39      


按关键词阅读： 手术 血管 脑血管 畸形 介入 团队 患者 治疗 出血 吴鑫


吴鑫主任介绍说 ， 脑血管畸形十分隐蔽 ， 未发病时大多数人无法获知 ， 甚至有人和畸形伴随终生也无异状 。 目前针对这类疾病的治疗方式主要有开颅切除、介入栓塞和放射治疗三种 ， 其中开颅切除创伤较大 ， 而放射治疗需6个月后起效 ， 部分患者存疑 ， 介入栓塞是临床应用最多的一种方法 。 如果病变位于功能区或脑深部等位置 ， 这种畸形团很难一次性根治 ， 只能如“蚂蚁啃骨头”般一点点搬空 ， 才能让患者远离隐患 。
不仅有耐心和血管畸形一点点抗衡 ， 作为血管神经外科的主任 ， 吴鑫还把眼光聚焦到采用神经介入+开颅复合杂交手术治疗复杂脑血管病的新方向 。
“介入手术与影像相结合 ， 能让患者享受到更安全和便捷的手术方式 。 ”吴鑫对利用符合杂交手术治疗复杂脑血管畸形充满了信心和期待 。
吴鑫|烟台毓璜顶医院神经外科吴鑫：大脑里的“拆弹专家”不敢有一丝懈怠文章插图
吴鑫（右2）团队在查房
最不该放弃的“绝症”里满含医生的爱
烟雾病是一种慢性进行性加重的脑动脉血管闭塞的脑血管病 ， 患者容易反复发生脑梗死或脑出血 。 无症状的烟雾病被意外发现后 ， 如果不治疗的话患者会因为脑出血或梗死导致失能或死亡 。 已发生出血或梗死的患者如果不行血流重建（颅内外血管搭桥手术）的治疗 ， 再次出血或梗死的机会更高 。 因这类疾病目前并没有治愈的方式 ， 部分患者会深感绝望 。 但在吴鑫看来 ， 烟雾病反而是最不该放弃的“绝症” ， 随着技术的发展他坚信能找到更好的方式与这类疾病“共生” 。
这份自信不是空穴来风 。 很长一段时间内 ， 医生对烟雾病无从知晓也束手无策 ， 只能“对症治疗” ， 看着病人因反复出血而去世 。 2005年国外专家寻到解决之策 ， 考虑到患者的迫切需要 ， 2008年烟台毓璜顶医院派出专家到外院学习 ， 并邀请知名专家到院指导 ， 逐渐摸到了治疗烟雾病的“门道” ， 如今利用颅内外血管搭桥术 ， 吴鑫和同事已经为很多患者顺利延长生存期 。
这项技术听着简单 ， 却极考验医生的手眼协调能力 。 受烟雾病困扰多年 ， 很多患者的头部很难找到合适的受体血管可用 ， 大部分血管细如头发丝 ， 需要在显微镜的帮助下放大数倍再进行缝合 ， 这个过程中医生的手不能有丝毫颤抖 ， 否则极可能刺破薄如蝉翼的血管壁 ， 往往一根血管的搭桥吻合就需要耗时1天 。
《脑海深处》里一位病人曾感慨“神经外科走一圈才发现活了不难 ， 活下去太难了” ， 对吴鑫和团队而言 ， 他们所有的努力都是希望能让患者有质量有尊严的活着 ， 为此 ， 他们不敢有一丝的懈怠 。


稿源：(未知)

【】网址：/a/2021/0624/06241144F32021.html

标题：吴鑫|烟台毓璜顶医院神经外科吴鑫：大脑里的“拆弹专家”不敢有一丝懈怠( 二 )


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