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老年人|快评丨像设儿科那样设“老年科”,也是应对老龄化的重要一环



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让老年科成为全国二级以上综合医院的“标配” , 应该成为应对人口老龄化、确保老年人老有所养、病有所医的一项重要举措 。
近日 , 有网友通过相关栏目留言 , 反映老年人看病的相关问题 , 建议可以考虑在大部分医院中 , 像儿科一样 , 设立专门的老年科 , 并且开设专门的老年门诊和急诊 。 对此 , 国家卫生健康委回复称 , 2019年 , 国家卫生健康委、国家发改委等8部门曾联合印发《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》 , 提出有条件的二级及以上综合性医院要开设老年医学科 。 国家卫生健康委还曾印发《老年医学科建设与管理指南(试行)的通知》(国卫老龄发〔2019〕61号) , 对老年医学科设置运行、人员配备、科室管理、治疗监管等方面做出明确规定 。
此次网友反映的情况 , 切中老年人看病的一些痛点 。 人一旦上了年纪 , 身体各方面都容易出现问题 , 一位老人同时患上多种疾病 , 已成普遍现象 。 据报道 , 有统计显示 , 老年人有一个慢病的约为90% , 患有两个病的约为70% , 患三个病以上的约为50% , 65岁以上的老人有半数都有三个以上的疾病 。 这就意味着 , 老年人到医院看病 , 往往需要多次挂号 , 并在不同科室之间来回穿梭 , 耗时费力 。
老年人看病不仅折腾 , 而且还面临更大的医疗风险 。 科室之间尽管可以进行协商或会诊 , 医生也会综合考虑多科疾病 , 但毕竟不同科室的医生 , 诊疗思路与习惯等均存在很大差异 , 协调起来也比较困难 , 导致老人重复做同类检查、吃很多种药等现象相对普遍 。 一位老人需要同时服用七八种药 , 已不是什么稀奇事 。 在一些医院开设的药师门诊 , 老年人成为主要服务对象 , 且药品搭配不合理、甚至出现相互冲突现象也存在 。
如果能成立专门的综合科室 , 让老年人在本科室内看完所有常见病、多发病 , 老年人看病问题有望得到缓解 。 正因如此 , 近年来国家相关部门出台多项举措 , 促进老年科建设 , 提出有条件的二级及以上综合性医院要开设老年医学科 。 但受限于人才缺乏等原因 , 老年科建设进展较为缓慢 。 以北京为例 , 2018年 , 北京市二级以上综合医院开设老年科的比例仅为26.2% , 到2022年 , 这一比例将达到50% 。 北京市医疗资源丰富 , 并且建设老年科的力度强很多 , 尚且难以全部达到要求 , 其他地方推行的难度之大可想而知 。
老年人看病面临的几个不利趋势 , 使得这项工作已越来越等不起 。 比如 , 人口老龄化日益加剧 , 人口平均预期寿命也不断提升 , 导致老年人“一体多病”现象也越来越明显 。 再如 , 当前医院的科室越分越细 , 甚至同一种疾病也根据症状分出不同科室 , 其结果是 , 老年人需要辗转的科室可能越来越多 。 再加上医院布局复杂 , 老年人到医院看病 , 有时仿佛进入迷宫 。 这些趋势预示着 , 成立独立的老年科 , 已显得日益紧迫 。
【老年人|快评丨像设儿科那样设“老年科”,也是应对老龄化的重要一环】让老年科成为全国二级以上综合医院的“标配” , 应该成为应对人口老龄化、确保老年人老有所养、病有所医的一项重要举措 。 进一步而言 , 老年科不仅要成为医院的内设科室 , 而且还要作为老年医学的技术中心 , 将技术向社会辐射 , 带动养老院、医养结合机构、社会养老驿站等发展老年医学、丰富服务内容、提升服务能力 , 形成独特的老年人医养一体分级保障模式 。
红星新闻特约评论员 罗志华
编辑 赵瑜
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