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妊娠|北京地坛医院产科高危妊娠MDT联合门诊开诊

时间：2021-06-24 16:48      


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6月17日 ， 北京地坛医院产科高危妊娠MDT联合门诊（多学科会诊）接待了第一位患者 。 疾病疑难复杂 ， 常常让患者想看病却找不到方向 ， 耗费了大量时间精力 。 为了解决患者的就医难题 ， 切实提升患者就医体验、改善医疗服务水平 ， 地坛医院开设了MDT联合门诊 ， 可以让患者真正实现一次门诊 ， 一键预约 ， 多学科专家“量身定制”看病 。 这名“特殊孕妇”小云（化名）在北京某三甲医院建档 ， 目前孕29周 ， 孕期出现2次不明原因发热 ， 并出现门静脉血栓、肝脏增大、血小板减少、胆汁淤积、脾大脾静脉增宽等症状 。 这家三甲医院通过危重孕产妇救治网络提请地坛医院会诊 ， 前期已经通过网络请了地坛医院重症、感染、肿瘤科的主任会诊 ， 完善了相关检查后 ， 要求到院再次会诊 。 考虑到小云有可能涉及肝肿瘤等多学科疾病 ， 地坛医院妇产科负责人李丽主任医师为她进行了高危妊娠MDT门诊预约 。
下午1点半 ， 28岁的小云在丈夫的陪同下走进了诊室 ， 地坛医院妇产科负责人李丽主任医师、肿瘤介入科主任李常青、肝病三科主任医师王笑梅、肿瘤科副主任医师丁晓燕、普外科副主任医师贾哲早已在此等候 。 “有没有既往家族肝病史？孕期有没有服用过对肝脏有影响的药物？之前有没有过肝脏疾病？”专家们认真翻看小云的病历 ， 又仔细询问病史 ， 围着阅片灯上的影像报告展开讨论……
“你这2个月影像学变化明显 ， 与我们常见的肝病进展不符”李常青建议小云在地坛医院重新进行超声检查 。 医务处马上联系了超声科副主任张瑶 ， 张瑶及王连双医生两位大咖操刀 ， 各位专家拿着核磁片子在超声旁一边比对一边轻声讨论 。 就这样 ， 经过2个多小时的讨论、会诊、超声检查 ， 专家们统一了意见：小云基本可以排除肝脏恶性肿瘤 。 但出现肝内胆管扩张 ， 肝外胆管狭窄 ， 考虑是胆汁瘤 。 由于病情进展迅速 ， 病因尚不明确 ， 有近期发生肝衰竭可能 ， 所以建议其尽快终止妊娠后 ， 进一步对肝脏进行诊疗 。
【妊娠|北京地坛医院产科高危妊娠MDT联合门诊开诊】据了解 ， 北京地坛医院开设的高危妊娠MDT门诊主要针对患有各种急慢性疾病和妊娠并发症、具有高危妊娠因素的孕产妇 ， 如果疾病涉及三个及以上科室 ， 将由妇产科医生根据孕产妇情况决定是否为其预约高危妊娠MDT门诊 。 随着三胎政策的开放 ， 现在高龄产妇越来越多 ， 由此产生的妊娠问题也愈发明显 ， 医院妇产科负责人李丽表示 ， “高危妊娠MDT联合门诊的开设 ， 可以有助于高危孕产妇能够得到多科室更全面、细致的一站式诊疗服务 ， 能够更安全的度过危险的阶段 ， 保障孕产妇的安全 。 ”
高危妊娠MDT联合门诊于每周四下午开放 ， 目前仅支持诊间预约的形式 。 高危妊娠MDT小组成员均由医院各主要科室主任、正副主任医师组成 ， 会根据患者病情需要 ， 邀请相应科室医生出诊 。
文/北青-北京头条采访人员 蒋若静 通讯员 巩阳
编辑/谭卫平


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