手术|鄄城县人民医院胸外科成功开展高难度单孔胸腔镜肺癌切除术发病|高危|中风120|吃降压药|中

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大众网·海报新闻采访人员张迪通讯员王伟鄄城报道
鄄城县人民医院胸外科在省级专家帮扶指导下成功开展一例高风险、高难度、高水平单孔胸腔镜下肺癌切除术+淋巴结清扫术。
70多岁的王大娘因胸闷、胸部隐痛就诊，经胸部增强CT检查后发现右肺下叶有类圆形致密影，最大横截面约2.4cm*2.0cm，冠状动脉走行区见有条形钙化灶，T12锥体略变窄，上缘局限凹陷。检查诊断为：右肺下叶周围性肺癌、支气管炎、肺气肿。患者病情严重，需尽快进行手术治疗。此外，王老太太还有二十多年糖尿病、冠状动脉硬化并房颤病史，极大地增加了手术难度和手术风险。
胸外科特邀科室长期帮扶指导专家—胸外最强音”首届胸外科规范与创新手术巅峰展示会“技术创新奖”获得者、山东大学第二医院胸外科赵云鹏教授参与会诊，对患者的情况进行了全面细致的分析，最终决定实施为患者实施手术创伤更小的单孔胸腔镜下肺癌切除术+淋巴结清扫术。
经过详细的术前准备和讨论，此例手术由赵云鹏教授亲自主刀实施，在胸外科手术团队的配合下，赵云鹏教授凭借丰富的临床经验和精湛的手术技巧，不仅将病灶从所在肺叶完整切除，而且对淋巴结团块进行了系统性清扫，术中出血少，手术效果理想。
此例手术是胸部微创外科的代表性手术，风险高、操作难度大，对主刀专家的操作技术、经验技巧及团队的综合实力有着很高的要求。手术的成功开展进一步提升了我院胸腔镜手术的水平，标志着在专家的帮助指导下我院胸外微创手术技术已达省内先进，未来必将有更多的患者从中获益。
微中之“微” 小切口解决大问题
单孔胸腔镜微创手术是近年国际上出现的新型胸腔镜微创手术方式，在仅有的一个切口完成所有操作，手术入路可以经肋间、剑突下或腋下。患者的体表伤口仅为1个长约3 cm的小切孔，创伤小，出血量极少。
【 手术|鄄城县人民医院胸外科成功开展高难度单孔胸腔镜肺癌切除术】普通开胸手术需从肋间开1个长达25cm左右的伤口，术中需强行撑开肋间，对胸壁的损伤大，术后疼痛明显，胸痛可持续数月至数年，大部分患者术后活动受限。而胸腔镜手术则无需撑开肋间，术后患者的胸部疼痛会明显减轻，术后肺功能情况和活动能力均优于常规开胸手术患者，对免疫功能的影响也会大大减少，更有利于术后患者的恢复。因此，相比传统开胸手术，单孔胸腔镜不仅能减少患者的痛苦，而且避免了传统手术创伤大、并发症多、术后难以有满意的镇痛方案、住院时间长、费用高等弊端。