局部晚期鼻咽癌开启节拍治疗新时代|中国学者《柳叶刀》发文

融媒体采访人员凤凤
近日，中山大学肿瘤防治中心马骏教授团队发表研究显示，根治性放化疗后，与标准治疗相比，卡培他滨节拍辅助治疗可显著改善高危局部晚期鼻咽癌患者的生存率，且其安全性可控，患者耐受性好。（Lancet.6月7日在线版）
结果显示，中位随访38个月，卡培他滨节拍组和标准治疗组患者疾病复发或死亡事件发生率分别为14%和26%。在意向性治疗群体中，卡培他滨节拍组患者3年无治疗失败生存率为85.3%，显著高于标准治疗组的75.7%。疾病复发或死亡RR为0.50，意味着卡培他滨节拍化疗可将患者疾病复发或死亡风险降低50%。
亚组分析显示，各亚组间卡培他滨节拍辅助化疗疗效无显著差异。值得注意的是，无论患者是否接受了诱导化疗，或接受了不同方案/疗程的诱导化疗，均可从卡培他滨节拍辅助化疗中获益。卡培他滨节拍组患者3年总生存率为93.3%，也显著高于标准治疗组的88.6%。
安全性方面，74%患者完成了为期1年的卡培他滨节拍辅助化疗，3级不良事件发生率为17%，而标准治疗组发生率为6%。两组均未报告严重不良事件。
研究还采用欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）生活质量调查问卷对两组患者生活质量进行比较，结果显示，治疗期间，两组患者各项评分较基线变化幅度均无显著临床意义，卡培他滨节拍辅助化疗并未明显影响患者的生活质量。
既往临床前研究提示节拍辅助化疗具有免疫调节作用，与抗PD-1单抗有协同作用，因此在节拍辅助化疗期间联用免疫治疗是否可进一步增效值得探讨。
【 局部晚期鼻咽癌开启节拍治疗新时代|中国学者《柳叶刀》发文 | 发生率】注：部分图片来源于网络及微信朋友圈，尊敬的图片作者，您好，医师报全媒体平台已经按报社标准为你准备了稿费，请您与我们联系。