路霞 陈猛 封面新闻采访人员 徐庆
近日,西南医科大学附属医院成功实施了亲缘间HLA半相合造血干细胞移植手术,6月10日上午10:30,患者顺利出舱。据了解,这是泸州市首次实施该项造血干细胞移植手术,也是四川地市级医院首例。
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【 内科|西南医大附院成功实施一例半相合造血干细胞移植手术 属四川地市级医院首例】两个月前,张一(化名)在西南医科大学附属医院诊断出患有髓系肉瘤(急性白血病的一种),经过化疗后病情缓解,一个月前进入造血干细胞移植层流舱,先通过预处理化疗,再植入其弟弟的造血干细胞,在移植舱内期间,血液内科全体医护人员严格按照操作流程,精心进行诊疗护理,克服了移植的排异反应、输血反应、感染风险,整个移植过程十分顺利。
据西南医科大学附属医院造血干细胞移植中心负责人、血液内科副主任邢宏运博士介绍,干细胞是人类的再生细胞,相当于“种子”细胞。做造血干细胞移植手术,要求染色体基因配对必须完全吻合,也称“全相合”。
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不过,人类的遗传基因一半来自父亲,另一半来自母亲,这就造成了父母和孩子之间的染色体只有一半相吻合,而完全吻合的几率,只有同卵双胞胎才是100%,同胞兄弟姐妹中只有25%几率是全相合,而没有任何血缘关系的两个人只有十万分之一的概率,许多白血病人因找不到全相合的造血干细胞最终失去宝贵生命。
不同于“全相合”,“半相合”技术只要求50%以上相同就可以了,有亲缘关系的父母、子女、兄弟姐妹的干细胞都有很大几率成为供体为患者捐献造血干细胞,从而使更多的患者有机会接受造血干细胞移植治疗,大大增加患者的存活率,同时也大幅减轻了患者的经济负担,缩短治疗时间。
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“由于半相合造血干细胞移植难度非常大,目前在四川省,仅有华西、省人医、省军总等三个医院进行过,西南医科大学附属医院在全省地市级医院中属于首次,标志着医院在造血干细胞移植方面已达到国内一流水平。”该院内科主任兼血液内科主任李晓明教授说。
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