神经细胞|注意!多发于女性、有家庭传染性,这种疾病治愈后,仍令人痛不欲生( 二 )


1、抗病毒:发病初期(前2周)需行抗病毒治疗,如阿昔洛韦或伐昔洛韦;发病一个月以上、皮损愈合后一般就不需要再抗病毒了。
2、增强机体免疫力:可选用胸腺五肽等增强免疫力。
3、营养神经:口服甲钴胺片及维生素B1片,肌注腺苷钴胺注射剂,静滴牛痘疫苗致炎兔皮提取物等,促进神经功能恢复。
4、神经阻滞注射:发挥局部消炎、止痛、保护神经等作用,适用于急性期的轻症患者,每周一次,一般4-6次为一个疗程。
5、椎管内置管连续阻滞术:将微导管置于神经节旁,通过导管连续给入治疗药液。适合于带状疱疹神经痛急性期患者,镇痛效果确切,可明显降低疼痛评分、改善生活质量。
6、CT引导下神经节射频调节术:适合急性带状疱疹神经痛或慢性顽固性后遗神经痛患者,尤其适合于疼痛剧烈、服药镇痛效果差或副作用太大者。较上述治疗效果确切、疼痛缓解时间长,但对操作者技术要求较高。
7、脊髓或神经干电刺激术:通过植入神经刺激电极,对脊髓或神经干进行持续电刺激治疗,可有效阻断外周疼痛信号向中枢神经的传递,促进神经功能恢复正常。
总体而言,目前治疗带状疱疹的方法较多,可根据病情选择不同的治疗方案。然而,一旦拖延发展成PHN,则治疗难度大、治疗效果差,神经性疼痛将伴随患者数月乃至数年,严重影响生活质量。因此,在病程早期抗病毒、治皮损的同时,及时进行疼痛治疗至关重要。
饮食宜清淡,以素菜为主
临床上,带状疱疹患者最关心的,除了如何止痛,就是该怎么吃了。传统医学认为,带状疱疹可分为三种分型:肝胆湿热型、脾虚湿蕴型、气滞血瘀型,其发病跟湿热、火毒等相关。因此,带状疱疹患者应以素菜为主,忌食油炸、腥辣和发物(如鱼类及水产品、羊肉、韭菜、香菜、香椿等)。
按中医建议,饮食上须注意:
1、忌食辛辣温热食物:酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品,食后易助火生热。
2、慎食肥甘油腻之品:肥肉、饴糖、牛奶等食物,多具滋腻、肥甘壅塞之性,易使本病之湿热毒邪内蕴不达,病情缠绵不愈。
3、慎食酸涩收敛之品:如豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。
4、日常生活中食物宜清淡:补充水分,多喝白开水或蔬菜水果汁,多吃绿叶蔬菜,如白菜、芹菜、豆芽菜等,蔬菜中含有较多的粗纤维,有助于清除体内积热。

作者:同济大学附属上海市第四人民医院疼痛科主任陈辉
编辑:张鹏
责任编辑:李晨琰
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