分娩|从1500步到150步：通州区妇幼保健院的妇幼服务新模式( 二 ) 孕妇

抓服务并不是忽视医疗安全。产后出血率是衡量产科质量的重要指标，通州妇幼保健院通过夯实基础，提升技能，开展自体储血等，现在同比用血人次比十年前下降55%，用血量下降42%，每单位分娩人次输血量是过去的十分之一。加大推广分娩镇痛，分娩镇痛率月均达70%以上，真正让孕妇做到了“舒心孕检，无痛分娩。”
儿科A to B模式：让孩子不恐惧，让家长不焦灼在绝大多数医院，儿科诊室所在的楼层往往是整栋大楼最嘈杂、最拥挤之处。一走进儿科门诊,婴幼儿的哭声、家长呵斥孩子声、家长与医护人员争执声,可谓声声让人心烦意乱。最大的问题还在于，由于就诊流程不合理，“急诊不急”，造成医患纠纷不断。

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产科门诊护士正在进行宣教
改革后的儿科诊疗模式被张万龙称为“A to B 模式”，意为“进院就是诊疗活动的开始（A to B）”—— The moment of Arriving is to the Beginning of treatment。新的诊疗模式强化预检分诊作用，设立一医一护的诊治小组，预检分诊与简易门诊融为一体，同时，通过对重、急、轻症患儿进行分层管理，保证急危重症得到及时诊治的同时，轻症检验提前，减少不必要的等候；通过功能分区、融合布局，降低了院感风险，密切了医疗保健结合。未来还将应用“互联网+”，减少不必要的重复就诊。如今的儿科院区，不再是让家长们“头大”的崩溃之所，而是孩子们快乐的游乐园。
“细致、细心、细腻”在高大的张万龙身上形成了难以置信的反差。采访人员在儿科门诊采访时发现，这里每个区域有不同的主题色，各诊室服务台高度完全考虑到孩子的身高特点，只有80公分高，儿童院区管理中心负责人说，“张院长告诉我们说，孩子生病后的脸色和身体状态是判断病情的重要指标，我们一定要第一时间看到观察到，所以高度一定要比对儿童设计。”

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所有儿科院区的设计理念，张万龙要求“一定要兼顾舒适性、趣味性、安全性”。他们设计的输液椅，不但考虑到要让孩子能躺能坐能读书，还贴心地为家长们设计了座位以及存放东西的空间，他们从二十多套方案中，反复修改试用才最终选定，目前这套输液椅的设计已经被不少医院效仿。
对于细节的极致追求带来了温馨的就医环境。在产科和儿童诊区，采访人员看到，所有的桌椅都包上了圆角，防止孩子磕碰；所有供孕产妇和儿童坐的椅子都是软包，孕妇学校每一个座位都配备了软垫靠枕；医患交流也一改以往的方式，面对面“恳谈式”门诊无形中拉近了距离。图书角、游戏区，让孩子们没有恐惧感和陌生感，家长们也缓解了焦灼感。
在温馨的现代化产房中，陪产产房可以有家属陪伴孕妇分娩，从心理上减少生产过程中的焦虑和恐惧感，导乐分娩、镇痛分娩等人性化服务让生孩子成为一件相对“轻松”的事……
通过“厕所革命”，医院改善了卫生条件，家庭卫生间、儿童卫生间满足了不同人群的需求。
时间换来了空间，缩短距离增加了面积，服务模式的改变，人机功效的提升，就诊范围的缩小，给医院腾出了近两千平米的面积，为医院改善就医环境提供了先决条件。
随着京津冀协同发展战略的不断推进，5月21日，为了提升廊坊市妇产科医疗水平，由通州妇幼保健院牵头的跨区域妇产科联盟启动已经全面启动，这仅仅是张万龙未来拓展规划中的第一步。下一步，他打算利用三年时间打造一个集诊疗、科研和人才培养为一体的高端儿童康复中心。因为他的目标是：让通州区妇幼保健院成为一家集孕产保健、孕产医疗、生殖保健、妇女全生命周期保健以及儿童医疗保健、康复于一体的机构——一家“智慧、绿色、人文、优质”的妇幼保健院。