偏低|夏天,血压正常或偏低了,降压药可不可以减半或停用

前两天,徐医生的诊室来了一位40岁的高血压患者,说自己头昏好几天了,一天到晚都昏昏沉沉的,不清醒,还觉得浑身没劲,啥也不想做,总想躺床上睡觉。徐医生给他测量了血压,发现血压很低,只有90/60mmHg,徐医生告诉他,是因为血压太低了,大脑和肢体缺血引起的头昏、嗜睡和乏力不适,需要把降压药停了观察。他很惊讶的看着徐医生说:“不是说降压药一旦吃上,就要吃一辈子吗?能停吗?”
偏低|夏天,血压正常或偏低了,降压药可不可以减半或停用
文章插图

今天徐医生就来跟大家聊一聊,为什么夏天来了,血压就正常了甚至是偏低了?降压药到底还吃不吃呢?
血压受很多因素影响,当夏季来临,气温升高以后,一方面,人体外周血管扩张,相当于道路拓宽了,血压对血管壁的压力就下降了,引起血压降低。另一方面,夏季出汗较多,血容量减少,相当于马路上的车辆变少了,因此,血液对血管壁的压力也变小了,引起血压下降。
所以,当夏天来临气温升高以后,部分高血压患者发现,自己的血压正常了甚至是偏低了。
这要分具体情况来看。徐医生给大家列举几种常见的情况。
偏低|夏天,血压正常或偏低了,降压药可不可以减半或停用
文章插图

1. 把降压药停了以后,需要继续观察1-2周,如果血压仍然是正常的,则是可以暂时停药的。天气转冷,血压升高的时候,再开始服用降压药物。因此,大家不要认为,降压药一旦吃了就不能停,在气温升高,不吃药血压正常情况下是可以暂时停药的。此外,经过生活方式改善,血压能维持正常的患者,也是可以不服用降压药的。
2.如果在规律服药的情况下,血压正常,没有头昏乏力等不适,建议继续服用降压药物,不能停服。
3.如果规律服药情况下,血压只是偏低,低于120/70mmHg,但在100/60以上,或者伴有头昏乏力等供血不足的症状,这时徐医生建议,先把服药剂量减半,服用多种药物的,先把其中一种药物剂量减半,继续观察血压至少1-2周时间,再根据血压情况调整。
药物调整是有讲究的,大家最好在医生指导下进行调整。徐医生要跟大家强调的是,药物剂量或者种类调整以后,要观察血压至少1-2周,因为现在的降压药大多数都是长效药物,在体内完全代谢掉需要5个半衰期的时间,也就是一周左右,药物在体内的降压作用才完全消失。
偏低|夏天,血压正常或偏低了,降压药可不可以减半或停用
文章插图

4.如果规律服药的情况下,血压降低很低,低于100/60mmHg,且伴有明显的头昏乏力,甚至眼睛发黑、晕厥的情况,需要立即停用所有降压药物,尽量卧床休息,必要时到医院就诊。直至血压升高至130/80mmHg以上时,再在医生指导下开始加用小剂量降压药。
偏低|夏天,血压正常或偏低了,降压药可不可以减半或停用】最后,徐医生提醒大家,气温变化时,要注意血压监测,发现问题及时调整,以避免造成血压的大幅度波动所带来的不适甚至严重不良事件发生。