在东南大学附属中大医院遗传咨询门诊经常有这样的夫妇来咨询:“为什么我怀孕了2次却都没有胎心?”“为什么我们夫妻都健康 , 大宝却是智力低、面容特殊?现在要生二孩 , 如何避免重蹈覆辙?”中大医院妇产科林奇志主任医师介绍 , 解开这些疑惑要从最基础的染色体检查说起 。
林奇志主任医师介绍 , 人类有3-4万个功能基因 , 决定着人类生命活动的本质 , 而染色体正是这些基因的载体 。 当人类的精子和卵子结合成为受精卵之时起 , 每一个新的生命都承载了来自于父母亲的遗传信息 , 具备了来自父方和母方的23对染色体 , 其中有一对决定新生命的性别 , 称之为“性染色体” , 男性由一个X性染色体和一个Y性染色体组成 , 而女性则有两条X性染色体 。 其余的22对就被称为“常染色体” 。 前者控制性别的遗传特征 , 后者控制其余的全部遗传特征 。
染色体病分两类
林奇志主任医师介绍 , 染色体病有数量异常和结构异常两大类 。 如果性染色体数量异常 , 常见性染色体数目异常有Klinefelter综合征(47 , XXY)、Turner综合征(45 , XO)等 , 前者表现为男性性腺发育不良 , 精子发生障碍;后者女方表现为卵巢发育不全、闭经 , 伴有身材矮小等表型 。 常染色体数目异常 , 即22对常染色体中至少有一对多了一条或少一条 。 常见的有唐氏综合征(47 , XN , +21)、爱德华综合征(47 , XN , +18)、帕陶氏综合征(47 , XN , +13) 。 染色体数目异常常表现为智力障碍、多发畸形 。
专家介绍 , 染色体结构异常常见有平衡易位、罗氏易位、倒位 。 平衡易位是一种遗传物质没有发生丢失的结构异常 , 不会引起异常的表型 , 但是携带者在生育后代时就会面临出现胚胎死亡、流产或出生先天畸形患儿的风险 。
哪些人群需要查染色体
因为染色体数目或结构异常会引起染色体疾病 , 可导致智力低下或发育畸形、不良孕产史等 , 所以染色体检查对优生优育非常重要 。 那么 , 哪些人群需要进行染色体检查呢?
复发性流产:在复发性流产和畸形胎儿史等有生育异常的夫妇中至少有7%-10%是染色体异常的携带者 , 有这些临床问题的夫妇应该双方都进行染色体核型检查 。
性发育异常:女性原发性或继发性闭经;男性睾丸发育不良 , 严重少弱精或无精子症;性腺发育不良;卵巢早衰;外生殖器两性畸形者 。
先天性多发性畸形:临床上以多发性畸形和智力低下为主要特征 , 同时常伴有多个临床特征的患者 。
试管婴儿治疗前接触过有害物质者:辐射、病毒等可引起染色体的断裂 , 畸变发生在体细胞可引起相应的疾病 , 如肿瘤;畸变发生在生殖细胞可引起流产、死胎、胎儿畸形等 。通讯员 虞天一 刘敏
【染色体|生个健康宝宝 这些人要做染色体检查】来源: 扬子晚报
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